Alle artikelen

In Nederland is ons sociale leven nauw verweven met eten en drinken. Van de traditionele verjaardagskring met de verplichte puntjes taart tot de vrijdagmiddagborrel met gefrituurde snacks, en lange, uitgebreide etentjes met vrienden — gezelligheid en eten gaan meestal hand in hand. Maar wat gebeurt er als je begint aan een medisch traject voor gewichtsverlies?

Als je ons vorige artikel over afvallen na je 40e hebt gelezen, weet je al dat je lichaam in dit decennium aanzienlijke biologische verschuivingen ondergaat. Je begrijpt dat veranderende hormonen, een natuurlijke afname van spiermassa en een toenemende insulineresistentie gewichtsbeheersing oprecht complexer maken. Dit weten kan een mix van emoties oproepen. Aan de ene kant is het ontzettend bevestigend om te beseffen dat je strijd niet het resultaat is van persoonlijk falen of een gebrek aan wilskracht. Aan de andere kant vraag je je misschien af: als de biologie tegen me werkt, is het dan nog wel de moeite waard om het te proberen?

Je eet niet meer dan vroeger. Je beweegt net zoveel en misschien besteed je zelfs wel meer aandacht aan je gezondheid dan tien jaar geleden. En toch zie je de cijfers op de weegschaal langzaam maar zeker omhoog kruipen, of merk je dat je kleding strakker begint te zitten rond je middel. Het is een van de meest voorkomende en diep frustrerende ervaringen voor vrouwen boven de veertig.

Het zetten van de stap om actief iets aan je gewicht te doen is een belangrijke mijlpaal. Voor veel mensen met overgewicht of obesitas (een BMI van 27 of hoger) begint de reis vaak in de spreekkamer van de huisarts. Het zoeken naar een obesitasbehandeling via de huisarts is de traditionele route in Nederland en leidt meestal tot een standaardaanbeveling: een verwijzing voor een Gecombineerde Leefstijlinterventie, GLI.

Steeds meer mensen leven tegenwoordig met overgewicht of obesitas. Semaglutide is een van de meest effectieve medische behandelingen geworden om veel mensen te helpen gewicht te verliezen (1).

Semaglutide werd oorspronkelijk ontwikkeld als een behandeling voor type 2-diabetes, maar klinische onderzoeken toonden een aanzienlijk gewichtsverlies aan. Het medicijn Wegovy (semaglutide 2,4 mg) is momenteel goedgekeurd voor gewichtsbeheersing bij volwassenen met een BMI ≥ 30, of ≥ 27 met een gewichtsgerelateerde comorbiditeit (2).

‍

‍In a real-world cohort of over 40,000 people living with obesity, digital care engaged patients across all socioeconomic groups, including low- and middle-income populations. However, affordability emerged as the primary driver of treatment discontinuation, with economic barriers disproportionately limiting long-term access and continuity of care.

Aanhoudend gewichtsverlies in de praktijk bij meer dan 40.000 patiënten

Binnen een uitgebreid digitaal zorgmodel voor obesitas leidde behandeling met GLP-1-medicatie tot aanzienlijk gewichtsverlies. De resultaten bleven behouden tot 24 maanden, waarbij 57% van de patiënten nog steeds in behandeling was. Dit onderstreept de sterke langetermijneffectiviteit in de dagelijkse zorgpraktijk.

Rybelsus is een oraal behandelingsalternatief dat wordt gebruikt bij diabetes type 2 en dat in bepaalde gevallen relevant kan zijn binnen de behandeling van obesitas. Het geneesmiddel bevat de werkzame stof semaglutide – dezelfde stof als in Ozempic en Wegovy – en werkt door het lichaamseigen verzadigingshormoon GLP-1 na te bootsen. Dit draagt bij aan een verminderde eetlust, een verhoogd verzadigingsgevoel en een vertraagde maaglediging.

‍

Mounjaro bevat de werkzame stof tirzepatide en wordt gebruikt voor de behandeling van volwassenen met diabetes type 2 als aanvulling op dieet en lichaamsbeweging. Het geneesmiddel draagt bij aan het verlagen van de bloedsuikerspiegel op een glucoseafhankelijke manier.

Mounjaro wordt ook gebruikt voor de behandeling van volwassenen met obesitas (BMI ≥30 kg/m²) of overgewicht (BMI ≥27 kg/m² met ten minste één gewichtsgerelateerde complicatie). Door de eetlustregulatie van het lichaam te beïnvloeden, kan de behandeling bijdragen aan gewichtsverlies door een verminderde energie-inname

Afvallen bij hypothyreoïdie kan als lastiger worden ervaren, zelfs bij goede leefgewoonten. Een traag werkende schildklier betekent lagere niveaus van hormonen die de stofwisseling reguleren, wat de energieconsumptie en het uithoudingsvermogen kan beïnvloeden. Het effect op het lichaamsgewicht is echter meestal matig en varieert tussen individuen. Wanneer hypothyreoïdie wordt behandeld en de hormoonspiegels normaliseren, verbeteren de voorwaarden voor gewichtsverlies.

Begrijpen waarom het lichaam niet altijd reageert zoals verwacht op voeding en lichaamsbeweging is een belangrijk uitgangspunt voor de juiste behandeling. Lipoedeem en overgewicht kunnen in sommige gevallen op elkaar lijken, maar zijn twee verschillende aandoeningen met verschillende onderliggende mechanismen. Ze kunnen ook tegelijkertijd voorkomen, wat het klinische beeld verder kan compliceren.

De vraag naar de medische behandeling van obesitas en overgewicht is de laatste tijd aanzienlijk toegenomen. Dit heeft op zijn beurt bijgedragen aan de opkomst van een markt waar geneesmiddelen soms worden gedistribueerd buiten de gevestigde en gereguleerde gezondheidszorg om. Het gebruik van deze medicijnen zonder doktersvoorschrift en zonder gestructureerde en voortdurende opvolging brengt aanzienlijke medische risico's met zich mee.

Het beheersen van overgewicht is zelden een kwestie van wilskracht. De complexe biologische systemen van het lichaam werken samen om de eetlust, het energieverbruik en de vetopslag te reguleren – vaak op een manier die gewichtsverlies tegenwerkt. Medisch gewichtsverlies heeft als doel deze processen te beïnvloeden en betere voorwaarden te creëren voor duurzame resultaten op de lange termijn. Hier leggen we uit hoe de medicijnen werken en voor wie de behandeling geschikt is.

‍

De interesse in nieuwe medische behandelingen voor obesitas is de afgelopen jaren aanzienlijk toegenomen. MariTide is een behandeling in klinische ontwikkeling die potentieel kan bijdragen aan een beter begrip van de gewichtsregulatie van het lichaam en de behandelmogelijkheden bij obesitas kan verbreden.

Leer hoe u voedzaam kunt eten en geld kunt besparen met wetenschappelijk onderbouwde tips van onze diëtisten. Ontdek hoe medicijnen voor gewichtsverlies invloed hebben op uw voedselbudget en begin uw reis vandaag nog.

De Body Mass Index (BMI) is een van de meest gebruikte screeningsinstrumenten in de gezondheidszorg om de verhouding tussen lichaamsgewicht en lengte in te schatten. Deze maatstaf biedt een algemeen statistisch uitgangspunt om het risico op verschillende gezondheidsproblemen te beoordelen. Tegelijkertijd is het belangrijk om te benadrukken dat de BMI beperkingen heeft en op zichzelf geen volledig beeld kan geven van de gezondheidstoestand van een individu.

CagriSema is een medicamenteuze behandeling in ontwikkeling voor obesitas. Het combineert twee actieve stoffen, semaglutide en cagrilintide. Door twee hormonale werkingsmechanismen te integreren, beoogt de behandeling zowel de eetlustregulatie als het glucosemetabolisme uitgebreider te beïnvloeden dan een behandeling met een afzonderlijke stof.

KwikPen is een voorgevulde multidose-pen van het farmaceutische bedrijf Eli Lilly die wordt gebruikt om het medicijn Mounjaro toe te dienen. Dit type pen is ontworpen om regelmatige dosering bij medisch gewichtsverlies en de behandeling van diabetes type 2 te vergemakkelijken. Hier leggen we uit hoe je de pen veilig gebruikt – van voorbereiding tot correcte opslag – zodat je behandeling optimaal verloopt.

Voorbij de weegschaal: nieuwe data tonen aan dat duurzaam gewichtsverlies patiënten aanzienlijke financiële besparingen oplevert

Een pan-Europees onderzoek onder meer dan 1.350 Yazen-patiënten onthult een „gezondheidsdividend” waarbij een effectieve behandeling van obesitas de eigen kosten compenseert. Door tegemoet te komen aan biologische hunkering besparen patiënten maandelijks gemiddeld €109 op voedsel en €50 op gezondheidszorg. Bevindingen tonen een natuurlijke verschuiving aan van snacks en afhaalmaaltijden naar voedzame, bewuste consumptie.

Herken je het gevoel dat je de hele tijd moe bent en tegelijkertijd aankomt in gewicht zonder te begrijpen waarom? Je bent niet alleen. Veel mensen ervaren dat hun lichaam zwaarder aanvoelt en het dagelijks leven veeleisender wordt wanneer de energie ontbreekt. Het kan frustrerend en verontrustend zijn, maar er zijn vaak verklaringen voor waarom dit gebeurt.

Een eiwitrijke zalmbowl is een nutriëntrijke maaltijd die actief je gewichtsverlies kan ondersteunen door je verzadigd te houden, de bloedsuikerspiegel te stabiliseren en je essentiële spiermassa te behouden. Door omega-3-rijke zalm te combineren met vezelrijke groenten, edamamebonen en volkorenproducten, creëer je een gebalanceerde bowl die nutriëntrijk en eiwitrijk is. Deze gids legt precies uit waarom deze ingrediënten optimaal zijn voor je gezondheid, hoe je de maaltijd efficiënt bereidt voor de maaltijdbereiding van de week en welke diepgaande voordelen het gerecht je lichaam biedt.

‍

Orforglipron is een orale (niet-peptide) GLP-1-receptoragonist die onlangs in de VS is goedgekeurd (onder de naam Foundayo) voor de behandeling van volwassenen met obesitas of overgewicht met ten minste één gewichtsgerelateerde comorbiditeit. In klinische studies heeft de behandeling effect laten zien op zowel gewichtsverlies als de bloedsuikerregulatie.

De keuze tussen bariatrische chirurgie en medische behandeling is veranderd met de ontwikkeling van nieuwe effectieve medicijnen. Tegenwoordig kunnen moderne GLP-1- en GLP-1/GIP-receptoragonisten zorgen voor een aanzienlijk gewichtsverlies dat in sommige gevallen de resultaten benadert die voorheen voornamelijk met bariatrische chirurgie werden behaald. Hier bekijken we beide opties vanuit een medisch perspectief en beschrijven we hun effecten, risico's en voordelen.

Niet afvallen, ondanks het gevoel dat je "alles goed doet", is zelden alleen te wijten aan een gebrek aan discipline. De biologie en hormonale systemen van het lichaam spelen een centrale rol bij de regulatie van het lichaamsgewicht en kunnen gewichtsverlies tegenwerken.

Om een duurzaam resultaat te bereiken, kan het daarom waardevol zijn om te begrijpen hoe eetlustregulatie en individuele omstandigheden het gewicht beïnvloeden, en welke evidence-based behandelopties beschikbaar zijn.