Hur får man GLP-1 utskrivet?

Vad innebär GLP-1- och GLP-1/GIP-läkemedel och varför skrivs de ut?

GLP-1 är ett hormon som kroppen själv producerar i tarmen efter att man har ätit. Det påverkar både aptit, mättnad och blodsocker. GLP-1-baserad medicinsk behandling efterliknar kroppens egna signaler och kan göra att hungern minskar, att man blir mätt snabbare och att mättnadskänslan håller i sig längre. Semaglutid är den verksamma substansen i Ozempic och Wegovy. Dessa läkemedel ges som en injektion en gång i veckan och tillhör en grupp läkemedel som kallas GLP-1-analoger. Wegovy används för viktbehandling hos personer med obesitas eller övervikt samt minst en viktrelaterad komplikation. Läkemedlet används som ett komplement till minskat kaloriintag och ökad fysisk aktivitet för viktkontroll.

GLP-1/GIP-dualagonister såsom Mounjaro påverkar både GLP-1- och GIP-receptorer och förstärker därmed effekterna på aptitreglering, mättnad och blodsockerkontroll. Mounjaro används både vid typ 2-diabetes och för viktkontroll hos personer med obesitas eller övervikt med minst en viktrelaterad komplikation.  Även detta läkemedel används som komplement till livsstilsförändringar i en strukturerad och långsiktig behandlingsstrategi, med regelbunden medicinsk uppföljning.

Det är viktigt att förstå att GLP-1- och GLP-1/GIP-läkemedel inte är snabba lösningar eller en kosmetisk behandling. Övervikt och obesitas betraktas i dag som kroniska tillstånd där biologiska faktorer som hormoner, aptitreglering och ämnesomsättning spelar stor roll. För många patienter innebär det att kroppen aktivt motverkar viktnedgång, även när man gör ”allt rätt” med kost och motion. GLP-1- och GLP-1/GIP-läkemedel kan därför vara ett viktigt stöd genom att påverka aptit och mättnad på ett sätt som hjälper kroppen att inte motarbeta viktnedgången lika starkt.

Vem kan få läkemedel utskrivet för viktnedgång?

GLP-1-analoger och andra läkemedel för viktnedgång kan vara aktuellt för personer som har obesitas eller övervikt i kombination med viktrelaterade hälsorisker. I många riktlinjer används BMI som ett första kriterium, ofta BMI 30 eller högre vid obesitas, eller BMI 27 eller högre vid övervikt om det samtidigt finns viktrelaterade hälsoproblem.

Vilka hälsoproblem som räknas kan variera, men det handlar ofta om tillstånd som högt blodtryck, förhöjda blodfetter, prediabetes, typ 2-diabetes eller sömnapné. Bedömningen görs alltid individuellt och utifrån helhetsbilden av personens hälsa.

Hos Yazen utgår vi från samma princip. Fokus ligger på att behandlingen ska vara medicinskt motiverad, trygg och anpassad efter personens vardag.

Vilka kriterier brukar krävas?

BMI och medicinska riskfaktorer

BMI är ett mått som visar relationen mellan vikt och längd. Det används ofta för att snabbt bedöma om vikten kan vara kopplad till en ökad risk för hälsoproblem, men det är bara en del av helhetsbilden. Många patienter kan ha betydande metabol påverkan även vid ett BMI som inte är ”högt nog” att klassificeras som obesitas enligt traditionella gränser, särskilt om man har bukfetma eller flera riskmarkörer samtidigt.

Därför ingår ofta en bredare medicinsk bedömning. Man tittar bland annat på faktorer som kroppsmått, längd, blodtryck, blodsocker, blodfetter och levervärden. Syftet är både att bedöma om behandlingen är lämplig och att kunna följa effekten över tid.

Tidigare försök med livsstilsförändringar

I forskning och kliniska riktlinjer betonas att läkemedelsbehandling vid obesitas ska ses som en del av en helhetsbehandling, där livsstilsstöd kring kost, rörelse och beteende ingår. Läkemedel är inte en ersättning för livsstilsförändringar, utan ett stöd som kan förbättra de biologiska förutsättningarna för att dessa förändringar ska bli hållbara över tid.

Många personer som söker vård för obesitas har tidigare gjort upprepade försök att gå ner i vikt genom kost och fysisk aktivitet, ofta utan långsiktigt resultat. En sådan historik kan vara en viktig del i den medicinska bedömningen och bidra till att tydliggöra behovet av behandling med läkemedel. Beslut om läkemedelsbehandling baseras alltid på en individuell medicinsk helhetsbedömning.

Att inte lyckas med viktnedgång handlar sällan om brist på vilja. Kroppen kan svara på viktnedgång genom att öka hunger och sänka energiförbrukning, vilket gör att viktminskning blir biologiskt svårare över tid. GLP-1 och andra läkemedel kan hjälpa genom att dämpa dessa signaler.

Medicinska kontraindikationer och säkerhet

Det finns situationer där GLP-1- eller GLP-1/GIP-läkemedel inte är lämpligt, till exempel vid graviditet och amning. Det kan också finnas andra medicinska tillstånd där man behöver vara extra försiktig eller avstå behandling helt. Därför ska alltid en medicinsk bedömning göras innan behandling startas.

Hur får man Ozempic, Wegovy eller Mounjaro utskrivet?

Att få GLP1- eller GLP-1/GIP-läkemedel utskrivet innebär mer än att få ett recept. Behandlingen ska startas på ett säkert sätt och följas upp över tid, både för effekt och tolerans.

1. Medicinsk bedömning och kartläggning

Första steget är en grundlig bedömning där man går igenom viktutveckling, tidigare försök till viktnedgång och patientens hälsa i stort. Den här kartläggningen är viktig eftersom den hjälper vården att avgöra om GLP-1- eller GLP-1/GIP-läkemedel är rätt väg och hur behandlingen bäst ska läggas upp.

Hos Yazen kombineras detta med ett helhetsperspektiv där man också ser till vilka livsstilsbeteenden som behöver stöd för att behandlingen ska fungera i vardagen långsiktigt.

2. Prover och riskbedömning

Nästa steg är ofta provtagning och mätningar. Det handlar inte bara om att ”få godkänt” för behandling, utan om att skapa en trygg medicinsk baslinje. Prover som blodsocker, blodfetter och levervärden kan visa både risknivå och vilka förbättringar som sker under behandling.

3. Val av behandling och dosupptrappning

Om behandling med GLP-1- eller GLP-1/GIP-läkemedel bedöms vara lämplig görs ett individuellt val av läkemedel. Behandlingen inleds vanligen med låg dos och trappas därefter upp stegvis endast efter behov av starkare effekt. Målet är att hitta lägsta möjliga effektiva dos. En eventuell gradvis dosupptrappning är en viktig del av behandlingsstrategin och syftar främst till att minska risken för mag-tarmrelaterade biverkningar, såsom illamående och förstoppning.

I samband med behandlingsstart förs också en dialog kring förväntningar. Studier visar att läkemedel som semaglutid och tirzepatid kan ge en betydande viktnedgång i kombination med strukturerat livsstilsstöd, men att behandlingsutfallet varierar mellan individer. Därför är det viktigt att betona att målet med behandlingen inte enbart är viktnedgång i sig, utan förbättrad hälsa, ökad livskvalitet och hållbara förändringar över tid.

4. Uppföljning och justering

Regelbunden uppföljning är en central och integrerad del av behandlingen. Under uppföljningen utvärderas bland annat viktutveckling, mättnadskänsla, matvanor, följsamhet samt eventuella biverkningar. Vid behov kan behandlingen justeras genom exempelvis anpassning av dos, långsammare dosupptrappning eller förändringar i behandlingsupplägget, i syfte att optimera både effekt och tolerans.

Hos Yazen sker uppföljningen strukturerat och kontinuerligt. Ingen viktnedgång går helt spikrakt, utan det kommer att komma perioder där kroppen försöker försvara sin vikt och därmed hungern öka. Eftersom många utmaningar uppstår i vardagen är det avgörande med stöd som är konkret, individanpassat och långsiktigt, för att skapa förutsättningar för en hållbar behandling över tid.

Behöver man remiss för GLP-1?

Behovet av remiss för behandling med GLP-1- eller GLP-1/GIP-läkemedel varierar beroende på hur vården är organiserad där du bor. I vissa fall kan behandlingen initieras inom primärvården, medan det i andra fall sker via specialistvård.

Det finns även möjlighet att få medicinsk bedömning och behandling via digitala vårdgivare, vilket för vissa patienter kan innebära kortare väntetider och mer kontinuerlig uppföljning.

Hos Yazen erbjuds ett sammanhållet behandlingsupplägg där medicinsk bedömning, läkemedelsbehandling och strukturerat livsstilsstöd ingår i samma program. Behandlingen följs upp regelbundet och anpassas individuellt utifrån patientens behov och förutsättningar.

Vanliga frågor om GLP-1 och recept

En vanlig missuppfattning är att läkemedel som Mounjaro eller Wegovy kan förskrivas enbart på begäran. I praktiken krävs alltid en medicinsk bedömning där indikation, hälsotillstånd och eventuella riskfaktorer vägs in, och där gällande kriterier behöver vara uppfyllda.

Många undrar hur snabbt behandling kan påbörjas. Tidsramen varierar beroende på vårdform och individuella förutsättningar, men processen kan ofta gå relativt snabbt när medicinsk bedömning är genomförd. Avgörande är att behandlingen initieras på ett tryggt sätt och att det finns en tydlig plan för uppföljning och fortsatt stöd.

Hur Yazen kan hjälpa

Många patienter upptäcker att den största skillnaden inte är att få ett recept, utan att få rätt stöd under tiden. Yazen arbetar med en helhetsmodell där medicinsk behandling kombineras med livsstilsstöd och uppföljning. Det gör det lättare att hantera biverkningar, bygga vanor som håller och få en trygg behandlingsresa som fungerar i vardagen.

Sammanfattning

Att få GLP-1- eller GLP-1/GIP-läkemedel utskrivet kräver vanligtvis att medicinska kriterier är uppfyllda, ofta kopplade till BMI och viktrelaterade hälsorisker. Processen består av medicinsk bedömning, provtagning, ett individuellt behandlingsupplägg och regelbunden uppföljning. GLP-1- eller GLP-1/GIP-läkemedel är inte en snabb lösning utan en del av en långsiktig behandling av övervikt och obesitas.

Med rätt stöd kan behandlingen bidra till hållbar viktnedgång och förbättrad hälsa. Hos Yazen får patienter ett sammanhållet program där medicinsk behandling kombineras med livsstilsstöd och trygg uppföljning.

Vanliga frågor om att få GLP-1 utskrivet

Kan jag få GLP-1-eller GLP-1/GIP-läkemedel via vårdcentralen?

Ja, det är möjligt att få GLP-1- eller GLP1/GIP-läkemedel utskrivet via din vårdcentral, särskilt om du har typ 2-diabetes eller uppfyller kriterier för behandling av övervikt eller obesitas. Dock kan tillgången och rutinerna variera mellan olika vårdcentraler och regioner i Sverige. I vissa fall kan du även få hjälp via specialistmottagningar eller digitala vårdgivare som erbjuder snabbare bedömning och uppföljning.

Behöver jag provtagning innan behandling?

Hos Yazen krävs inte provsvar före behandlingen med GLP-1- eller GLP-1/GIP läkemedel påbörjas. Dock skall provtagning och provsvar vara oss tillhanda inom första månaden. Prover kan omfatta bland annat blodsocker, blodfetter, sköldkörtelhormoner och levervärden för att säkerställa att behandlingen är säker och lämplig för dig. Provtagningen hjälper också till att skapa en baslinje för att följa effekten av behandlingen över tid.

Hur snabbt kan man komma igång med behandling?

Tiden från första kontakt till att behandlingen kan starta kan variera beroende på tillgång till vård, provtagning och bedömning. Hos vissa digitala vårdgivare kan du få en medicinsk bedömning och recept inom några dagar, medan det kan ta längre tid via traditionell vård. Det viktigaste är att behandlingen påbörjas på ett säkert sätt med rätt uppföljning.

Kan jag få GLP-1 utskrivet om jag inte har diabetes?

Ja, GLP-1- eller GLP-1/GIP-läkemedel kan förskrivas för viktnedgång till personer utan diabetes, men det krävs att medicinska kriterier som BMI och eventuella viktrelaterade hälsoproblem är uppfyllda. Läkaren gör en individuell bedömning för att avgöra om behandlingen är lämplig.

Var kan jag köpa GLP-1-läkemedel?

GLP-1- eller GLP-1/GIP-läkemedel som Wegovy och Mounjaro är receptbelagda och kan köpas på apotek efter att du fått recept från läkare. Det är viktigt att köpa läkemedlet från godkända apotek för att vara säker på att få rätt och äkta produkt.

Källor

1. European Society of Cardiology (ESC) – Obesity and Cardiovascular Disease: an ESC Clinical Consensus Statement
   https://academic.oup.com/eurheartj/article/45/38/4063/7738070
2. European Medicines Agency (EMA) – Wegovy (semaglutide)
   https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/wegovy
3. European Medicines Agency (EMA) – Mounjaro (tirzepatide)
   https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/mounjaro-epar-product-information_en.pdf
4. European Medicines Agency (EMA) – Ozempic (semaglutide)
   https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/ozempic

‍