Henrik Lundvall

Avisen B.T. har i en serie artikler sat fokus på Yazen og et emne, som længe har fået for lidt opmærksomhed: Hvorfor søger mænd hjælp til overvægt og adipositas i langt mindre grad end kvinder?

Gennem interviews med patienter, eksperter og Yazens læge samt landechef i Danmark, Oliver Willacy, peger artiklerne på et tydeligt mønster. Mange mænd forsøger at håndtere deres vægt på egen hånd i årevis, selvom professionel støtte ofte kan gøre en stor forskel.

Stadig flere lever i dag med overvægt eller svær overvægt. Semaglutid er blevet et af de mest effektive medicinske behandlinger til at hjælpe mange mennesker med at tabe sig (1).

Semaglutid blev oprindeligt udviklet som behandling af Type 2-diabetes, men kliniske forsøg viste betydeligt vægttab. Medicinen Wegovy (semaglutid 2,4 mg) er i øjeblikket godkendt til vægtstyring hos voksne med et BMI ≥ 30, eller ≥ 27 med vægtrelateret komorbiditet (2).

At tabe sig med hypotyreose kan opleves som sværere, selv med sunde livsstilsvaner. En underaktiv skjoldbruskkirtel betyder lavere niveauer af hormoner, der regulerer metabolismen, hvilket kan påvirke energiforbruget og udholdenhed. Effekten på kropsvægten er dog som regel moderat og varierer fra person til person. Når hypotyreose er behandlet og hormonniveauerne normaliseres, forbedres betingelserne for vægttab.

At forstå, hvorfor kroppen ikke altid reagerer som forventet på kost og fysisk aktivitet, er et vigtigt udgangspunkt for den rette behandling. Lipødem og overvægt kan i nogle tilfælde ligne hinanden, men er to forskellige tilstande med klart forskellige underliggende mekanismer. De kan også forekomme samtidig, hvilket kan gøre det kliniske billede mere kompliceret.

Efterspørgslen efter medicinsk behandling af svær overvægt og overvægt er steget markant på det seneste, hvilket har bidraget til fremkomsten af et marked, hvor medicin til tider distribueres uden for etablerede og regulerede behandlingssystemer. At bruge disse lægemidler uden en læges recept og uden struktureret og løbende opfølgning indebærer betydelige medicinske risici.

At håndtere overvægt handler sjældent om viljestyrke. Kroppens komplekse biologiske systemer arbejder sammen om at regulere appetit, energiforbrug og fedtlagring – ofte på en måde, der modvirker vægttab. Medicinsk vægttab har til formål at påvirke disse processer og skabe bedre forudsætninger for bæredygtige resultater over tid. Her gennemgår vi, hvordan medicinen virker, og hvem behandlingen er velegnet til.

Interessen for nye lægemidler mod svær overvægt er steget markant de seneste år. MariTide er en behandling under klinisk udvikling, der potentielt kan bidrage til en øget forståelse af kroppens vægtregulering og udvide behandlingsmulighederne for svær overvægt.

Body Mass Index (BMI) er et af de mest udbredte screeningsredskaber i behandling til at vurdere forholdet mellem kropsvægt og højde. Målingen giver et generelt, statistisk udgangspunkt for at vurdere risikoen for forskellige helbredstilstande. Samtidig er det vigtigt at understrege, at BMI har begrænsninger og ikke alene kan give et fuldstændigt billede af en persons sundhed.

CagriSema er et lægemiddel under udvikling til behandling af svær overvægt. Det kombinerer to aktive stoffer: semaglutid og cagrilintid. Ved at integrere to hormonelle virkningsmekanismer sigter behandlingen mod at påvirke både appetitregulering og glukosemetabolisme mere grundlæggende end behandling med et enkelt stof.