¿Qué ocurre en el cerebro durante un ictus?
Un ictus ocurre cuando el flujo de sangre a una parte del cerebro queda bloqueado por un coágulo, lo que se denomina ictus isquémico, o cuando un vaso sanguíneo se rompe y provoca un sangrado en el cerebro.
En un ictus isquémico, la parte afectada del cerebro se queda sin oxígeno ni nutrientes, lo que puede dañar rápidamente las células cerebrales. En una hemorragia cerebral, tanto el sangrado en sí como el aumento de presión en el cerebro pueden causar daños en el tejido cerebral.
Los síntomas dependen de qué parte del cerebro se ve afectada y pueden incluir dificultad repentina para hablar, debilidad o parálisis en un lado del cuerpo, alteraciones visuales, problemas de equilibrio u otros síntomas neurológicos.
El ictus es una afección aguda y potencialmente mortal. Si sospechas que alguien está sufriendo un ictus, llama al 112 de inmediato. Recibir tratamiento rápido puede reducir el riesgo de daño cerebral permanente y mejorar el pronóstico.
¿Cómo afectan el sobrepeso y la hipertensión arterial a tu salud?
El sobrepeso y la obesidad están asociados con un mayor riesgo de hipertensión arterial. La hipertensión arterial es, a su vez, uno de los factores de riesgo modificables más importantes para el ictus y otras enfermedades cardiovasculares.
Con el sobrepeso y la obesidad, se producen varios cambios en el organismo que pueden contribuir al aumento de la presión arterial. Entre otras cosas, el volumen de sangre puede aumentar y la regulación de la presión arterial puede verse afectada a través de cambios en el sistema nervioso, el sistema hormonal y la función renal. La resistencia a la insulina y otros cambios metabólicos también pueden desempeñar un papel importante.
La hipertensión arterial prolongada ejerce presión sobre los vasos sanguíneos y puede, con el tiempo, contribuir al daño vascular y a la aterosclerosis. Aumenta el riesgo tanto de ictus isquémico, causado por un coágulo de sangre, como de hemorragia cerebral.
La hipertensión arterial a menudo no causa síntomas claros y, por ello, puede estar presente durante mucho tiempo sin ser detectada. Por eso, los controles regulares de la presión arterial son importantes, especialmente en personas con otros factores de riesgo de enfermedad cardiovascular.
Cómo puedes reducir el riesgo de ictus
El riesgo de ictus está influido por varios factores. Algunos no pueden modificarse, como la edad y la herencia genética, pero muchos de los factores de riesgo más importantes pueden influenciarse a través de los hábitos de vida y el tratamiento de las afecciones subyacentes.
Para reducir el riesgo de ictus, es especialmente importante:
- Mantener la presión arterial bajo control. La hipertensión arterial es uno de los factores de riesgo modificables más importantes para el ictus. Los controles regulares de la presión arterial pueden ayudar a detectar y tratar la hipertensión a tiempo.
- Dejar de fumar. Fumar aumenta el riesgo de enfermedad cardiovascular e ictus. Dejar de fumar es, por tanto, una medida preventiva importante.
- Mantenerse físicamente activo y comer de manera saludable. La actividad física regular y unos hábitos alimenticios saludables pueden contribuir a mejorar la presión arterial, el azúcar en sangre, los lípidos en sangre y el peso.
- Perder peso si tienes sobrepeso u obesidad. La pérdida de peso puede mejorar varios factores de riesgo de ictus, como la hipertensión arterial, la resistencia a la insulina y la diabetes tipo 2. Incluso una pérdida de peso moderada puede tener efectos positivos en la salud metabólica.
- Limitar el consumo de alcohol. El consumo elevado de alcohol puede, entre otras cosas, contribuir a la hipertensión arterial y aumentar el riesgo de ictus.
- Detectar y tratar otros factores de riesgo. La diabetes tipo 2, los lípidos en sangre elevados y la fibrilación auricular son ejemplos de afecciones que pueden aumentar el riesgo de ictus y que pueden requerir tratamiento.
En personas con sobrepeso u obesidad, es relevante considerar la salud metabólica en general, no solo el peso corporal. La presión arterial, el azúcar en sangre, los lípidos en sangre, la actividad física y otros hábitos de estilo de vida son partes importantes del riesgo cardiovascular global.
¿Cómo puede la pérdida de peso médica afectar al riesgo de enfermedad cardiovascular?
En personas con obesidad, el tratamiento del peso basado en GLP-1 puede contribuir a una pérdida de peso significativa. La pérdida de peso y una mejor salud metabólica pueden, a su vez, tener efectos positivos sobre varios factores de riesgo de enfermedad cardiovascular, incluidos la presión arterial y el azúcar en sangre.
También existen estudios que muestran una reducción del riesgo de eventos cardiovasculares graves en ciertos grupos de pacientes. El estudio SELECT incluyó a más de 17.000 personas con sobrepeso u obesidad que ya tenían enfermedad cardiovascular establecida, pero no diabetes. Los participantes recibieron semaglutida 2,4 mg o placebo. Durante un seguimiento medio de aproximadamente 40 meses, la muerte cardiovascular, el infarto de miocardio no mortal o el ictus no mortal se produjeron en el 6,5 % de los participantes tratados con semaglutida, frente al 8,0 % en el grupo placebo. Esto corresponde a un riesgo relativo un 20 % menor para el resultado compuesto.
El tratamiento médico del peso puede formar parte de una estrategia más amplia para reducir el riesgo cardiovascular en personas con obesidad. El tratamiento más adecuado debe evaluarse siempre de forma individualizada, teniendo en cuenta la salud de cada persona y sus otros factores de riesgo.
Preguntas frecuentes sobre el ictus y la salud
¿Pueden el sobrepeso y la obesidad aumentar el riesgo de ictus?
Sí. El sobrepeso y la obesidad están asociados con un mayor riesgo de ictus y suelen aparecer junto con otros factores de riesgo, como la hipertensión arterial, la diabetes tipo 2 y los lípidos en sangre elevados. Al mismo tiempo, el riesgo está influido por muchos otros factores, como la edad, el tabaquismo, la actividad física y la herencia genética.
¿Puede la pérdida de peso reducir el riesgo de ictus?
En personas con sobrepeso u obesidad, la pérdida de peso puede mejorar varios factores de riesgo importantes para el ictus, como la presión arterial, el azúcar en sangre y la salud metabólica. Cómo afecta esto al riesgo individual de ictus varía y depende de varios factores.
¿Por qué la hipertensión arterial es un factor de riesgo importante para el ictus?
La hipertensión arterial prolongada ejerce presión sobre los vasos sanguíneos y puede, con el tiempo, contribuir al daño vascular. Aumenta el riesgo tanto de ictus isquémico, causado por un coágulo de sangre, como de ictus causado por una hemorragia cerebral. Como la hipertensión arterial a menudo no causa síntomas claros, los controles regulares son importantes.
¿Qué puedo hacer yo para reducir el riesgo de ictus?
Muchos factores de riesgo pueden modificarse. No fumar, mantenerse físicamente activo, comer de forma saludable, limitar el consumo de alcohol y, cuando sea necesario, perder peso puede contribuir a una mejor salud cardiovascular. También es importante detectar y tratar afecciones como la hipertensión arterial, la diabetes, los lípidos en sangre elevados y la fibrilación auricular.
¿Qué debo hacer si sospecho que alguien está sufriendo un ictus?
Si sospechas que alguien está sufriendo un ictus, llama al 112 de inmediato. El ictus es una afección aguda en la que el tratamiento rápido puede reducir el riesgo de daño cerebral permanente. Llama al 112 aunque los síntomas sean leves o desaparezcan. Los síntomas transitorios de ictus pueden deberse a un AIT (accidente isquémico transitorio), causado por una interrupción temporal del flujo de sangre al cerebro, que puede ser una señal de advertencia de ictus.

