6–13 % – Proporción estimada de mujeres en edad reproductiva que tienen SOMP.
70 % – Proporción estimada de mujeres con SOMP que no han recibido un diagnóstico.
5–10 % del peso corporal – Una pérdida de peso de esta magnitud puede ayudar a mejorar el ciclo menstrual, la sensibilidad a la insulina y otros síntomas en mujeres con SOMP y sobrepeso u obesidad.
¿Qué es el Síndrome de Ovario Metabólico Poliendocrino (SOMP, anteriormente SOP)?
El Síndrome de Ovario Metabólico Poliendocrino (SOMP), anteriormente conocido como Síndrome de Ovario Poliquístico (SOP), es una de las afecciones hormonales más frecuentes que afectan a las mujeres en edad reproductiva. La afección se caracteriza por alteraciones hormonales que pueden afectar al ciclo menstrual, la ovulación, la fertilidad y el metabolismo del organismo.
Durante muchos años, la afección se consideró principalmente un trastorno ginecológico, pero ahora está claro que el SOMP afecta a varios sistemas hormonales y funciones metabólicas de todo el organismo. Por este motivo, un grupo internacional de expertos ha propuesto cambiar el nombre de SOP a SOMP para reflejar mejor el impacto biológico más amplio de la afección.
Además de los períodos irregulares, la ausencia de ovulación y los niveles elevados de andrógenos, la resistencia a la insulina es frecuente. El sobrepeso y la obesidad también se observan con frecuencia en el SOMP. Muchas mujeres con SOMP tienen niveles elevados de lípidos en sangre, presión arterial alta u otros signos de mala salud metabólica. Incluso mujeres con un peso saludable pueden tener resistencia a la insulina, pero el exceso de peso suele empeorar las alteraciones metabólicas. Esto aumenta el riesgo de afecciones como la diabetes tipo 2, la enfermedad hepática esteatósica asociada a disfunción metabólica (MASLD) y las enfermedades cardiovasculares.
El diagnóstico suele basarse en una combinación de síntomas, análisis de sangre y, en ocasiones, una ecografía de los ovarios. Los criterios diagnósticos habituales incluyen ovulación irregular, niveles elevados de andrógenos y cambios característicos en los ovarios.
Se estima que el SOMP afecta a entre el 6 y el 13 % de las mujeres en edad reproductiva, aunque muchas permanecen sin diagnosticar. Algunos estudios sugieren que hasta el 70 % de las personas que viven con la afección no han recibido un diagnóstico, a pesar de presentar síntomas que pueden afectar a la salud, la fertilidad y la calidad de vida.
El SOMP no es, por tanto, simplemente una afección que afecta a los ovarios, sino un síndrome hormonal y metabólico complejo que puede influir en múltiples sistemas orgánicos de todo el organismo.
El Síndrome de Ovario Metabólico Poliendocrino y la resistencia a la insulina: ¿cómo se relacionan?
La resistencia a la insulina es frecuente en el Síndrome de Ovario Metabólico Poliendocrino y se considera una parte importante de los mecanismos subyacentes de la afección. La resistencia a la insulina significa que las células del organismo responden con menos eficacia a la insulina, lo que hace que el cuerpo necesite producir más insulina para mantener los niveles normales de azúcar en sangre.
Los niveles elevados de insulina afectan no solo a la regulación del azúcar en sangre, sino también al equilibrio hormonal. La insulina puede estimular los ovarios para que produzcan andrógenos, lo que puede contribuir a síntomas como períodos irregulares, ausencia de ovulación y aumento del vello corporal.
Al mismo tiempo, la resistencia a la insulina está estrechamente vinculada al sobrepeso, especialmente a la obesidad abdominal. El exceso de peso puede empeorar la resistencia a la insulina, mientras que la propia resistencia a la insulina puede dificultar la regulación del peso. Esto contribuye al mayor riesgo de obesidad, diabetes tipo 2 y otras enfermedades metabólicas observado en muchas mujeres con SOMP.
Aunque no todas las mujeres con SOMP tienen sobrepeso o resistencia a la insulina, la relación es tan frecuente que mejorar la sensibilidad a la insulina es a menudo un objetivo importante del tratamiento.
La metformina se utiliza en ocasiones en el SOMP, especialmente cuando existe resistencia a la insulina o diabetes tipo 2, aunque el tratamiento siempre se adapta a cada persona.
Síntomas del PMOS: desde menstruaciones irregulares hasta aumento del vello corporal
Los síntomas del SOMP varían entre las personas, pero los más frecuentes son los períodos menstruales irregulares o ausentes, el aumento del vello corporal y el acné. Muchas mujeres también experimentan dificultades para quedarse embarazadas debido a la ausencia o irregularidad de la ovulación.
Muchos síntomas están relacionados con niveles elevados de andrógenos (hormonas sexuales masculinas). El aumento del vello corporal, conocido como hirsutismo, suele aparecer en la barbilla, el labio superior, el pecho, el abdomen o la espalda. El acné y la piel grasa también son síntomas frecuentes.
Sin embargo, el SOMP afecta a algo más que al sistema reproductivo. Muchas mujeres también experimentan resistencia a la insulina, sobrepeso u obesidad y otros signos de mala salud metabólica. La fatiga, los niveles bajos de energía, las dificultades para dormir y los problemas de salud mental como el estado de ánimo bajo o la ansiedad también son más frecuentes entre las mujeres con SOMP que en la población general.
La forma en que se presentan los síntomas varía entre las personas. Algunas experimentan solo síntomas leves, mientras que otras sienten que la afección tiene un impacto más significativo en su vida diaria.
¿Por qué el SOMP se diagnostica con mayor frecuencia en mujeres en edad reproductiva?
El SOMP se diagnostica con mayor frecuencia durante los años reproductivos porque muchos de sus síntomas característicos están relacionados con el ciclo menstrual y la ovulación. Los períodos irregulares, la ausencia de ovulación, el acné y el aumento del vello corporal suelen llevar a las mujeres a buscar atención médica y recibir un diagnóstico.
Muchas mujeres también toman conciencia de la afección durante las investigaciones de fertilidad cuando intentan concebir. Dado que el SOMP puede afectar a la ovulación, en ocasiones puede llevar más tiempo quedarse embarazada.
Aunque los síntomas reproductivos suelen ser el principal foco de atención durante los años reproductivos, el SOMP no es exclusivamente una afección de fertilidad. La resistencia a la insulina y otros cambios metabólicos pueden persistir tras la menopausia, contribuyendo a un mayor riesgo de diabetes tipo 2, enfermedad hepática grasa y enfermedades cardiovasculares.
¿Puede el tratamiento médico del peso ayudar con el SOMP?
Para las mujeres con SOMP y sobrepeso u obesidad, el tratamiento médico del peso puede utilizarse junto con cambios en la alimentación, actividad física y otras medidas de estilo de vida. La pérdida de peso puede mejorar la resistencia a la insulina y contribuir a una mejor salud metabólica, lo que a su vez puede mejorar varios síntomas asociados a la afección.
Los agonistas del receptor GLP-1, como la semaglutida (Wegovy) y la tirzepatida (Mounjaro), pueden favorecer la pérdida de peso al aumentar la sensación de saciedad y reducir el apetito. En algunas mujeres con SOMP y obesidad, la pérdida de peso puede mejorar la sensibilidad a la insulina, regularizar los ciclos menstruales y mejorar los marcadores hormonales.
Dado que la resistencia a la insulina es frecuente en el SOMP, la pérdida de peso puede tener efectos positivos sobre el peso corporal, la regulación del azúcar en sangre y otros factores de riesgo metabólico. La magnitud de la mejora varía entre las personas, y la medicación siempre debe valorarse en función de la salud y las necesidades de cada persona.
El tratamiento médico del peso no sustituye a los hábitos de vida saludables, pero para algunas personas puede ser una herramienta valiosa para lograr una pérdida de peso sostenible y mejorar la salud metabólica.
Preguntas frecuentes sobre el SOMP y la pérdida de peso
¿Cómo se diagnostica el SOMP (anteriormente SOP)?
El diagnóstico suele basarse en una combinación de síntomas, análisis de sangre y, en ocasiones, una ecografía de los ovarios. Los criterios diagnósticos habituales incluyen ovulación irregular, niveles elevados de andrógenos y cambios característicos en los ovarios.
¿Puede la pérdida de peso mejorar los síntomas del SOMP?
Sí. En mujeres con sobrepeso u obesidad, la pérdida de peso puede mejorar varios síntomas y factores de riesgo para la salud asociados al SOMP. Incluso una pérdida de peso del 5–10 % del peso corporal puede mejorar la sensibilidad a la insulina, contribuir a ciclos menstruales más regulares y reducir el riesgo de diabetes tipo 2 y otras enfermedades metabólicas.
La magnitud de la mejora varía entre las personas, pero la pérdida de peso suele ser una parte importante del tratamiento.
¿Cómo afecta el SOMP a la fertilidad?
El SOMP puede afectar a la fertilidad porque la afección suele provocar una ovulación irregular o ausente. Esto no significa que el embarazo sea imposible, pero puede llevar más tiempo concebir.
En mujeres con sobrepeso u obesidad, la pérdida de peso puede mejorar la probabilidad de una ovulación regular y, por tanto, aumentar las posibilidades de quedarse embarazada. Si estás planeando un embarazo, es importante que consultes con tu médico cualquier medicación, ya que algunos medicamentos para la pérdida de peso no deben utilizarse durante el embarazo ni cuando se está intentando concebir.
¿Todas las mujeres con SOMP tienen sobrepeso?
No. El SOMP puede aparecer en personas de todas las categorías de peso. Sin embargo, el sobrepeso, la obesidad y la resistencia a la insulina son más frecuentes entre las mujeres con SOMP que en la población general. Incluso las mujeres con un peso saludable pueden tener resistencia a la insulina y otros factores de riesgo metabólico asociados a la afección.
¿Es el SOMP hereditario?
Sí. La genética desempeña un papel en el SOMP. El riesgo de desarrollar la afección es mayor si parientes cercanos, como la madre o una hermana, también la tienen. Al mismo tiempo, los síntomas están influenciados por otros factores, como el peso corporal, la resistencia a la insulina y los hábitos de estilo de vida.
¿Es el SOMP lo mismo que el SOP?
Sí. El SOMP (Síndrome de Ovario Metabólico Poliendocrino) es el nuevo nombre propuesto para la afección anteriormente conocida como SOP (Síndrome de Ovario Poliquístico). El cambio de nombre pretende reflejar mejor el hecho de que la afección afecta a múltiples sistemas hormonales y al metabolismo del organismo, no solo a los ovarios.
¿Por qué puede ser más difícil perder peso con el SOMP?
Muchas mujeres con SOMP tienen resistencia a la insulina, lo que puede afectar al metabolismo y a la regulación del peso. Además, los cambios hormonales pueden influir en el hambre, la saciedad y el almacenamiento de grasa. Como resultado, la pérdida de peso puede ser en ocasiones más difícil que para las personas sin SOMP.
Al mismo tiempo, los estudios demuestran que incluso una pérdida de peso moderada puede conllevar mejoras significativas tanto en el equilibrio hormonal como en la salud metabólica.
El Modelo Yazen: un enfoque integral para la salud del peso
Para las mujeres con SOMP y sobrepeso u obesidad, el tratamiento médico del peso puede necesitar abordar varios aspectos al mismo tiempo. La afección afecta a las hormonas, el metabolismo y la regulación del peso, lo que significa que muchas personas pueden beneficiarse de un apoyo que va más allá del consejo sobre dieta y ejercicio por sí solos.
En Yazen, médicos y coaches trabajan juntos para crear un plan de tratamiento individualizado. Cuando es necesario, también pueden participar nutricionistas, psicólogos y entrenadores personales. El objetivo es favorecer una pérdida de peso sostenible, mejorar la salud metabólica y ayudar a las personas a establecer hábitos de estilo de vida saludables a largo plazo.
La medicación puede formar parte del tratamiento. Combinado con un seguimiento regular y apoyo en torno a la nutrición, la actividad física, el sueño y el cambio de comportamiento, esto puede crear mejores condiciones para gestionar tanto el peso corporal como los retos metabólicos que con frecuencia aparecen junto al SOMP.
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