Venøs insuffisiens og fedme

Når blodet sliter med å komme tilbake til hjertet – slik utvikles venøs insuffisiens

Venøs insuffisiens oppstår når blodet ikke strømmer effektivt nok tilbake til hjertet fra bena. En vanlig årsak er at klaffene i benvenene ikke lenger lukker seg ordentlig, slik at noe blod strømmer bakover og trykket inne i venene øker. Hindringer i den venøse blodstrømmen kan også bidra.

For å transportere blod fra bena tilbake til hjertet, samarbeider veneklaffene med benmusklene. Når du går eller beveger bena, klemmer musklene rundt venene og hjelper til med å presse blodet oppover, mens klaffene hindrer det i å strømme tilbake.

Hvis dette systemet ikke fungerer godt nok, kan trykket inne i venene holde seg forhøyet. Kronisk venøs insuffisiens kan føre til synlige eller utvidede vener, hevelse og hudforandringer på leggene. I mer alvorlige tilfeller kan huden rundt anklene bli brunaktig, tørr eller kløende. Eksemliknende hudforandringer kan også forekomme.

Vedvarende forhøyet venetrykk kan også bidra til betennelse og forandringer i huden og det underliggende vevet. Ved mer alvorlig kronisk venøs insuffisiens kan det oppstå venøse leggsår som gror tregt. Nye eller forverrede hudforandringer eller sår på leggene bør derfor vurderes av helsepersonell.

Hovne ben kan også ha mange andre årsaker enn venøs insuffisiens. Ny, ensidig eller kraftig hevelse bør alltid vurderes av helsepersonell.

Hvordan kan fedme påvirke blodstrømmen fra bena?

Ved fedme kan en stor mengde bukfett øke trykket inne i buken, noe som kan påvirke den venøse blodstrømmen fra bena tilbake til hjertet.

Samtidig kan faktorer som redusert fysisk aktivitet og svekket aktivering av muskel-venepumpen i leggene svekke den venøse tilbakestrømningen ytterligere. Dette kan over tid bidra til eller forverre venøse symptomer som hevelse, en følelse av tyngde og åreknuter.

Fedme er derfor en viktig risikofaktor for kronisk venøs sykdom, men det er ikke den eneste årsaken. Økende alder, arvelighet, tidligere blodpropp og langvarig stående eller sittende arbeid kan også spille en rolle.

Kan vektnedgang bedre symptomene ved venøs insuffisiens?

For personer som lever med overvekt eller fedme og venøs insuffisiens, kan vektnedgang være en del av den samlede behandlingsplanen.

En lavere kroppsvekt kan redusere belastningen på bena og gjøre det lettere å holde seg fysisk aktiv. Når benmusklene er i bruk, fungerer de som en pumpe som hjelper til med å transportere blodet tilbake mot hjertet, noe som kan bedre den venøse tilbakestrømmen og redusere hevelse.

I hvilken grad symptomene bedres varierer fra person til person og avhenger blant annet av alvorlighetsgraden av den venøse sykdommen. Vektnedgang erstatter ikke andre behandlinger for venøs insuffisiens, men kan inngå som en del av en bredere behandlingsplan sammen med fysisk aktivitet og, der det er aktuelt, kompresjonsbehandling eller annen medisinsk behandling.

Ofte stilte spørsmål (OSS)

Kan overvekt og fedme forårsake hovne ben?

Overvekt og fedme kan bidra til hovne ben ved å påvirke den venøse blodstrømmen og øke trykket inne i venene. Hovne ben kan imidlertid ha mange andre årsaker, blant annet hjerte-, nyre- eller leversykdom, medisinbruk eller blodpropp. Ny eller betydelig hevelse bør derfor vurderes av helsepersonell.

Kan vektnedgang bedre venøs insuffisiens?

For personer som lever med overvekt eller fedme og venøs insuffisiens, kan vektnedgang bidra til å redusere venøse symptomer. En lavere kroppsvekt kan redusere faktorer som legger ekstra belastning på den venøse blodstrømmen og gjøre det lettere å holde seg fysisk aktiv. Graden av bedring varierer og avhenger blant annet av alvorlighetsgraden av den venøse sykdommen.

Hvorfor blir bena ofte mer hovne om kvelden?

Når du sitter eller står i løpet av dagen, påvirker tyngdekraften tilbakestrømningen av blod fra bena. Ved venøs insuffisiens er denne tilbakestrømningen mindre effektiv, noe som gjør at trykket inne i venene øker og væske samler seg i vevet. Hevelse og tyngdefølelse blir derfor ofte mer merkbar utover dagen.

Kan GLP-1-medisiner behandle venøs insuffisiens?

Nei. GLP-1-baserte medisiner kan ikke behandle venøs insuffisiens. For personer som har fedme og venøs insuffisiens kan de imidlertid brukes som en del av medisinsk fedmebehandling for å støtte vektnedgang. Vektnedgang kan igjen redusere belastningen på kroppen og gjøre det lettere å holde seg fysisk aktiv.

Når bør jeg oppsøke lege for hovne ben?

Tilbakevendende hevelse, hudforandringer eller sår som ikke gror, bør vurderes av helsepersonell. Plutselig hevelse i ett ben, særlig hvis det følges av smerte, ømhet, varme eller rødhet, kan være et tegn på dyp venetrombose (DVT) og bør vurderes akutt. Hvis du opplever kortpustethet eller brystsmerter, bør du oppsøke legevakten umiddelbart.