Undersøgelse af effektiviteten af en ny digital behandlingsmodel for vægttab hos personer med svær overvægt

Vi er stolte over at blive publiceret ved ECO2024. Læs hele abstraktet nedenfor.

Undersøgelse af effektiviteten af en ny digital behandlingsmodel for vægttab hos personer med svær overvægt

Martin Henrik Carlsson¹, Elin Skoglund², Lars Brudin³, Magnus Nyhlén²

¹Department of Medicine and Optometry, eHealth Institute, Linnaeus University, Kalmar, Sverige

²Yazen Health AB, Lund, Sverige

³Department of Medical and Health Sciences, University of Linkoping, Linköping, Sverige

⁴Department of Clinical Physiology, Region Kalmar County, Kalmar, Sverige

‍

Introduktion: 

Telemedicin og asynkrone virtuelle konsultationer for patienter med kroniske medicinske tilstande er i stigende grad blevet anvendt til at overvinde geografiske barrierer og forbedre adgangen til lægehjælp. Patientperspektivet er overvejende positivt, idet mange patienter sætter pris på den bekvemmelighed og tilgængelighed, det tilbyder. Et af de banebrydende aspekter ved digital behandling er lægers mulighed for at tilpasse og forbedre patientbehandlingen i realtid. Via digitale platforme kan sundhedsprofessionelle overvåge patientdata, justere behandlingsplaner og yde personlig vejledning, hvilket skaber en dynamisk og responsiv tilgang til behandling.

Formålet med dette real-world retrospektive studie var at undersøge effekten af at anvende en digital platform til vægttab og andre relaterede kliniske resultater (op til 6 måneder) i en gruppe svenske patienter med overvægt (BMI ≥ 27 kg/m2 med ≥ 1 vægtrelateret komorbiditet) eller svær overvægt (body mass index ≥ 30 kg/m2). 

‍

Metoder: 

I alt 2608 patienter (613 mænd og 1999 kvinder) deltog i undersøgelsen af effekten af fjernbehandling (farmakologisk behandling kombineret med livsstilsstøtte) via en ny svensk digital behandlingsplatform (Yazen Health) til reduktion af kropsvægt hos voksne.

Patienterne modtog individualiseret behandling med forskellige GLP-1-receptoragonister (primært semaglutid og dulaglutid) samt livsstilsrådgivning via asynkron tekstbaseret kommunikation i en sikker medicinsk app. Vægt- og blodtryksdata blev indhentet via patienternes selvrapportering i henhold til specifikke instruktioner. For at sikre, at patienterne var berettigede til behandling af svær overvægt med GLP-1-analoger, blev der indsamlet oplysninger om sygehistorie, elektronisk ID, patientfoto og blodprøver. Desuden omfatter modellen autentificering på apoteket, afhentning af medicin samt løbende kontakt mellem patienten og sundhedsprofessionelle hos Yazen.

Data til studiet blev retrospektivt indsamlet fra de elektroniske sundhedsjournaler. Den procentvise ændring fra udgangsvægten blev vurderet månedligt over seks måneder, hvorefter der blev foretaget opfølgende laboratorieundersøgelser.

Resultater: 

Gennemsnitlig alder ved baseline for mænd var 47,7 ± 9,9 år og BMI 34,2 ± 4,9, og for kvinder 46,6 ± 10,5 år og BMI 33,7 ± 5,1. Gennemsnitligt vægttab (procentvist) efter 1, 2, 3, 4, 5 og 6 måneder var henholdsvis 4,3; 6,6; 8,1; 10,1; 11,4 og 12,6 %. Behandling og vægttab førte også til signifikant forbedring af vægtrelaterede og kardiometaboliske måleparametre såsom blodtryk, glykeret hæmoglobin, fastende plasmaglukose, leverenzymer, fastende lipidniveauer og testosteron (mænd).

Konklusioner: 

Flere barrierer kan bidrage til behandlingssvigt ved svær overvægt, herunder kravet om langsigtet patientoverholdelse af livsstilsanbefalinger eller medicinsk behandling. 

I det aktuelle studie resulterede anvendelsen af en telemedicinplatform, der er specifikt udviklet til behandling af svær overvægt og kombineret med farmakologisk behandling med forskellige GLP-1-analoger og livsstilsintervention, i et vægttab på 12,6 % efter 6 måneder samt et forbedret metabolisk profil. Ved at udnytte mulighederne i den digitale teknologi kan sundhedsprofessionelle tilbyde en behandling, der er effektiv for patienter med svær overvægt.

‍