Slankemedisin og bivirkninger: Dette er vanlig og dette kan du gjøre

Hvorfor kan slankemedisin gi bivirkninger?

Moderne slankemedisin virker først og fremst ved å påvirke appetitt, metthet og fordøyelse. Legemidler som Wegovy inneholder semaglutid, som etterligner hormonet GLP-1. Mounjaro inneholder tirzepatid, som virker på både GLP-1 og GIP. Disse hormonene er en del av kroppens naturlige regulering av sult og blodsukker.

Legemidlene påvirker kroppens hormonbalanse og kan føre til ulike bivirkning, både vanlige og sjeldne, som det er viktig å være oppmerksom på.

Når man bruker slankemedisin, forsterkes signalene som gjør at man blir fortere mett, føler mindre sult og ofte spiser mindre. Samtidig går magesekktømmingen saktere. Nettopp derfor er det mage-tarmrelaterte bivirkning som er mest vanlige. Mange opplever dette tydeligst ved oppstart eller når dosen økes (1, 2).

Hva er moderne slankemedisiner og hvordan kan det hjelpe deg å gå ned i vekt?

Moderne slankemedisiner er legemidler som brukes for å hjelpe personer med overvekt eller obesitas (fedme) til å gå ned i vekt og holde vekten over tid. Disse medisinene er utviklet for å støtte personer som har utfordringer med å oppnå varig vektreduksjon kun gjennom kosthold og fysisk aktivitet. Slankemedisiner kan også være et viktig verktøy for personer med diabetes type 2, da de kan bidra til bedre blodsukkerkontroll i tillegg til vektnedgang.

Det er viktig å huske at slankemedisiner kun skal brukes etter vurdering av lege, og at de ikke passer for alle. Medisinene kan gi alvorlige bivirkninger og kan påvirke hvordan andre legemidler virker. Derfor er det avgjørende å informere legen om all bruk av medisiner og andre tilstander og sykdommer, og følge opp med jevnlige kontroller. Slankemedisiner brukes som en del av en helhetlig behandling, der målet er å oppnå og holde en sunn vekt på lang sikt, samtidig som man reduserer risikoen for sykdommer knyttet til overvekt og obesitas.

Yazens leger kan hjelpe deg med å få slankemedisin utskrevet på en trygg og korrekt måte.

Vanlige slankemedisin bivirkninger  

Bivirkninger av moderne legemidler for vektnedgang varierer fra person til person. Noen merker nesten ingenting, mens andre kan oppleve plager som påvirker hverdagen. Det kan være en sammenheng mellom individuelle faktorer, som alder, helsetilstand og andre medisiner, og hvilke bivirkninger man opplever. Det betyr ikke at behandlingen ikke passer, men at man ofte trenger justeringer, tid og gode strategier (1-4).

Kvalme

Kvalme er den vanligste bivirkningen ved GLP-1-basert slankemedisin. Den oppstår ofte fordi magesekken tømmes langsommere, og fordi metthetssignalene i hjernen forsterkes. Kvalmen er ofte mest uttalt de første ukene eller etter doseøkning.

Hva du kan gjøre:

• Spis mindre porsjoner, men oftere
• Spis saktere og stopp før du blir “for mett”
• Unngå fet, fritert eller veldig krydret mat
• Drikk vann i små slurker gjennom dagen

Oppkast

Noen pasienter kan oppleve oppkast, særlig hvis kvalmen blir sterk eller hvis man spiser for store porsjoner. Oppkast er mer vanlig ved rask doseopptrapping eller hvis man presser i seg mat når kroppen allerede er mett.

Hva du kan gjøre:

• Dersom oppkastet vedvarer, bør du kontakte behandlingsansvarlig
• Vurder å holde dosen stabil lenger før neste økning
• Spis lett fordøyelig mat i små mengder
• Pass på væske og elektrolytter hvis du kaster opp

Diaré

Diaré kan forekomme, særlig tidlig i behandlingen. Det kan skyldes endringer i tarmens bevegelser og hormonell påvirkning på fordøyelsen.

Hva du kan gjøre:

• Unngå mat som irriterer magen, som mye fett og sukker
• Begrens alkohol og koffein
• Spis mild mat i en periode, som ris og banan
• Sørg for nok væske

Forstoppelse

Forstoppelse er også vanlig. Når appetitten blir mindre, spiser mange mindre volum og ofte mindre fiber. Samtidig kan langsommere tarmbevegelse bidra.

Hva du kan gjøre:

• Øk fiber gradvis, for eksempel havregryn, grønnsaker og bær
• Drikk mer vann, særlig hvis du øker fiberinntaket
• Prioriter daglig bevegelse, som gåturer
• Ha faste rutiner for måltider

Magesmerter og oppblåsthet

Mange beskriver en følelse av oppblåsthet eller trykk i magen. Dette henger ofte sammen med at man blir fort mett og at maten ligger lengre i magen.

Hva du kan gjøre:

• Spis sakte og tygg maten godt
• Unngå store måltider sent på kvelden
• Begrens kullsyreholdige drikker
• Vær forsiktig med svært fiberrik mat i store mengder tidlig i behandlingen

Sure oppstøt og halsbrann

Noen opplever sure oppstøt eller halsbrann. Dette kan forverres hvis man legger seg kort tid etter mat eller spiser store porsjoner.

Hva du kan gjøre:

• Spis mindre porsjoner om gangen
• Unngå å legge deg rett etter måltid
• Begrens fet mat og kaffe hvis det trigger symptomer

Hodepine og svimmelhet

Hodepine kan forekomme, ofte relatert til lavt væskeinntak eller at man spiser mindre enn kroppen er vant til. Svimmelhet kan også oppstå ved lavt energiinntak eller hvis blodsukkeret blir lavt, spesielt hos personer med diabetes.

Hva du kan gjøre:

• Drikk jevnlig gjennom dagen
• Sørg for nok salt og væske, særlig hvis du har diaré
• Spis regelmessig, selv om porsjonene er små
• Kontakt lege ved vedvarende svimmelhet

Tretthet

Noen føler seg mer trøtte i starten. Det kan skyldes at kroppen får i seg mindre energi enn før, og at den bruker tid på å tilpasse seg.

Hva du kan gjøre:

• Sørg for nok protein og næring i måltidene
• Prioriter søvn og hvile
• Ikke kutt kalorier for mye på egen hånd

Hvor lenge varer bivirkninger?

For mange er bivirkningene midlertidige. Kroppen trenger ofte noen uker på å venne seg til behandlingen, særlig etter doseøkninger. Gradvis opptrapping er derfor en viktig del av trygg behandling. Studier viser at bivirkninger ofte er mest uttalt tidlig og deretter avtar (1, 2).

Hvis bivirkningene er sterke eller ikke går over, er det viktig å justere opplegget sammen med helsepersonell. Det kan handle om langsommere doseøkning, pause i opptrapping eller i noen tilfeller bytte av behandling. Det er også viktig å holde seg oppdatert på ny informasjon om bivirkninger og behandlingsanbefalinger for å sikre trygg og effektiv bruk av moderne legemidler for vektnedgang.

Alvorlige bivirkninger: Når bør du kontakte helsepersonell?

Det er viktig å ta bivirkninger på alvor, særlig hvis de påvirker væskeinntak, matinntak eller allmenntilstand.

Kontakt helsepersonell hvis du:

• kaster opp gjentatte ganger
• får sterke magesmerter
• får tegn på dehydrering, som mørk urin og svimmelhet
• opplever vedvarende symptomer som ikke bedres

Man bør ikke nøle med å kontakte helsepersonell dersom man opplever alvorlige eller vedvarende symptomer.

Det er ikke mulig å beskrive alle tenkelige bivirkninger og legemiddelinteraksjoner i en oversikt som denne. Vi anbefaler derfor at du også leser produktinformasjonen (preparatinformasjonen), der du finner fullstendig og oppdatert informasjon om bivirkninger, kontraindikasjoner og interaksjoner, samt hva du bør være oppmerksom på under behandlingen.

Legemidler og interaksjoner

Når du bruker slankemedisiner, er det viktig å være klar over at de kan påvirke eller bli påvirket av andre legemidler du bruker. Dette gjelder spesielt for personer med diabetes type 2, hvor slankemedisiner kan forsterke effekten av blodsukkersenkende medisiner og dermed øke risikoen for alvorlige bivirkninger som lavt blodsukker. Derfor er det avgjørende å informere legen om alle legemidler du bruker, slik at behandlingen kan tilpasses og risikoen for uønskede effekter reduseres.

Slankemedisiner kan også påvirke opptaket eller effekten av andre medisiner, og det kan være nødvendig å justere doser eller følge ekstra nøye med på eventuelle symptomer. Samarbeid tett med legen din, og ikke gjør endringer i medisinbruken på egen hånd. Slik kan du bruke slankemedisiner på en trygg og effektiv måte, samtidig som du reduserer risikoen for alvorlige bivirkninger.

Slik reduserer du risikoen for bivirkninger av slankemedisin – de viktigste rådene

Mange bivirkninger kan forebygges eller reduseres med gode vaner. Her er de viktigste tiltakene som ofte gir best effekt:

Spis sakte og små porsjoner
Dette er kanskje det mest effektive rådet. Mange bivirkninger kommer av at man spiser som før, selv om kroppen nå gir metthet tidligere.

Prioriter protein og næring
Når du spiser mindre, blir kvaliteten på maten viktigere. Protein kan også bidra til bedre metthet og bevaring av muskelmasse.

Drikk nok vann
Lavt væskeinntak gjør kvalme, hodepine og forstoppelse verre.

Unngå triggere i starten
Fet mat, store porsjoner, mye sukker og alkohol kan gjøre symptomene sterkere.

Gi kroppen tid
Det er helt normalt å trenge noen uker før kroppen tilpasser seg. Å trappe opp for raskt øker risikoen for plager.

Fordeler og ulemper

Når man vurderer behandling med slankemedisin, er det viktig å veie både fordeler og ulemper. Fordelene omfatter ofte en klinisk betydningsfull vektnedgang, noe som kan gjøre det lettere å oppnå langsiktig vektkontroll og bidra til redusert risiko for komplikasjoner og overvektsrelaterte sykdommer.

På den andre siden kan slankemedisiner gi bivirkninger som kvalme, oppkast, forstoppelse og hodepine. Noen opplever også andre plager, særlig i starten av behandlingen. Det er derfor viktig å veie fordeler og ulemper nøye sammen med legen, og vurdere om slankemedisin er riktig for deg. Husk at medisinen bør brukes som en del av en helhetlig livsstilsendring for å gi best mulig resultat.

Oppsummering

Bivirkninger ved slankemedisin er vanlig, spesielt i starten, men de fleste er milde til moderate og kan håndteres godt med riktige tiltak. Kvalme, forstoppelse og diaré er blant de mest vanlige, og skyldes ofte hvordan behandlingen påvirker metthet og fordøyelse. Ved å spise mindre porsjoner, drikke nok væske, øke fiber gradvis og ta doseøkning i rolig tempo, kan mange redusere plagene betydelig.

Hos Yazen er trygg oppfølging og individuell tilpasning en viktig del av behandlingen. Målet er at du skal få god effekt med minst mulig ubehag og et opplegg som fungerer i din hverdag.

Kilder

1. Journal of Clinical Medicine. Clinical Recommendations to Manage Gastrointestinal Adverse Events in Patients Treated with Glp-1 Receptor Agonists: A Multidisciplinary Expert Consensus. https://doi.org/10.3390/jcm12010145
2. Postgraduate Medicine. Managing the gastrointestinal side effects of GLP-1 receptor agonists in obesity: recommendations for clinical practice. https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/00325481.2021.2002616
3. European Medicines Agency (EMA) – Wegovy (semaglutide): Summary of Product Characteristics
   https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/wegovy
4. European Medicines Agency (EMA) – Mounjaro (tirzepatide): Summary of Product Characteristics
   https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/mounjaro-epar-product-information_en.pdf

‍