Høy etterlevelse av GLP-1-reseptoragonister: 18-månedersresultater fra Yazen-modellen

David Buchebner¹, Elin Skoglund², Kristofer Rigner³, Martin Carlsson¹⁻⁴ (PO4.146)

¹–³ Yazen Health AB, Malmö, Sverige

⁴ Institutt for medisin og optometri, eHelseinstituttet, Linnéuniversitetet, Kalmar, Sverige

‍

INNLEDNING
GLP-1-reseptoragonister og GLP-1/GIP-reseptoragonister har vist effekt når det gjelder å oppnå og opprettholde vektnedgang. Etterlevelse av disse legemidlene i virkelige behandlingssituasjoner utover kort sikt er imidlertid en utfordring, og tidligere studier har rapportert etterlevelsesrater mellom 20 % og 50 % etter 12 måneder¹–⁴.

MÅLSETTING
Studien evaluerte etterlevelse av GLP-1-reseptoragonister ved 6, 12 og 18 måneder hos pasienter behandlet innenfor et helhetlig, digitalt levert vekthåndteringsprogram som kombinerte medisinsk behandling og intensiv livsstilsintervensjon.

METODE
Data ble analysert fra en prospektiv kohort av svenske pasienter (n = 25 824) med komplette data ved de angitte tidspunktene. Yazen-modellen kombinerer legeledet legemiddelhåndtering med personlig livsstilsveiledning fra autoriserte sykepleiere, kliniske ernæringsfysiologer eller fysioterapeuter spesialisert i fedmebehandling. Obligatorisk psykologisk støtte gis til personer med dysfunksjonell spiseatferd eller spiseforstyrrelser. Årsaker til behandlingsavbrudd ble registrert via pasientskjemaer.

RESULTAT
Etterlevelsen av GLP-1-reseptoragonister var 84 % etter 6 måneder, 69 % etter 12 måneder og 61 % etter 18 måneder. Den vanligste årsaken til avbrutt behandling var kostnader (37 %). Bivirkninger og opplevd manglende effekt bidro med 8 % hver. Uspesifiserte årsaker utgjorde 21 %, og forsøk på egenstyrt vektkontroll utgjorde 14 %.

KONKLUSJON
Analysen viser høy etterlevelse av GLP-1-reseptoragonister innenfor et strukturert, digitalt basert vekthåndteringsprogram. Resultatene tyder på at integrerte livsstilsintervensjoner og lett tilgjengelig støtte fra leger og coacher kan bidra til bedre langtids etterlevelse. Videre forskning er nødvendig for å vurdere modellens effekt på pasientresultater.

Interessekonflikt:
David Buchebner, Elin Skoglund og Kristofer Rigner er alle ansatte i Yazen Health. Martin Carlsson er medgründer og ansatt i Yazen Health og har i tillegg en akademisk stilling som førsteamanuensis ved Linnéuniversitetet.

Gleason et al. 2024. Real-world persistence and adherence to glucagon-like peptide-1 receptor agonists among obese commercially insured adults without diabetes. JMCP. 30:8, 860-867.
Do et al. 2024. GLP-1 Receptor Agonist Discontinuation Among Patients With Obesity and/or Type 2 Diabetes. JAMA Network Open. 2024;7(5):e2413172.
Rodriguez et al. 2024. Discontinuation and Reinitiation of GLP-1 Receptor Agonists Among US Adults with Overweight or Obesity. medRxiv 2024.07.26.24311058.
Gasoyan et al. 2024. Early- and later-stage persistence with antiobesity medications: A retrospective cohort study. Obesity (Silver Spring). 2024;32:486–493.

‍