¿Se puede usar GLP-1 durante la lactancia? ¿Qué dice la ciencia?

¿Qué es el GLP-1 y por qué se utiliza para perder peso?

El GLP-1 es una hormona que el cuerpo produce de forma natural en el intestino. Ayuda a regular el apetito, la sensación de saciedad y los niveles de azúcar en sangre.

Los medicamentos que imitan la acción del GLP-1 se utilizan para tratar el sobrepeso, la obesidad y la diabetes tipo 2. Algunos ejemplos son Ozempic, Wegovy y Mounjaro.

Al reducir el hambre y aumentar la sensación de saciedad, estos tratamientos pueden ayudarte a comer menos y a mantener hábitos alimentarios recomendados. En muchas personas, esto se traduce en una pérdida de peso clara y sostenida cuando se combina con apoyo en el estilo de vida.

Qué dice la investigación sobre el GLP-1 y la lactancia

Actualmente, existe evidencia científica muy limitada sobre el uso de agonistas del receptor GLP-1 durante la lactancia. Las mujeres embarazadas y en periodo de lactancia rara vez se incluyen en los ensayos clínicos de medicamentos. Esto también se aplica a tratamientos como la semaglutida y la tirzepatida.

No hay datos suficientes para saber si estos medicamentos pasan a la leche materna humana. Tampoco se dispone de información sólida sobre los posibles efectos en un bebé amamantado.

Cuando la evidencia sobre seguridad es limitada, se adopta un enfoque de precaución. Por eso, los medicamentos con GLP-1 no se recomiendan durante la lactancia.

Posibles riesgos para el bebé

Los medicamentos con GLP-1 influyen en la regulación del apetito, el vaciado gástrico y el equilibrio energético en la persona que los utiliza. En un bebé que se encuentra en una etapa de crecimiento rápido y depende totalmente de un aporte nutricional constante, es especialmente importante que la exposición a medicamentos a través de la leche materna no interfiera en estos procesos.

Por ahora, no hay datos suficientes que confirmen si los agonistas del receptor GLP-1 pasan a la leche materna en humanos ni cómo podrían afectar al bebé en caso de hacerlo. Dado que no se puede establecer su seguridad y no se pueden descartar posibles efectos en el crecimiento o en la función intestinal, el tratamiento no se recomienda durante la lactancia.

Por qué la lactancia es una etapa especialmente sensible

La lactancia es una etapa fisiológica única. El bebé recibe toda o parte de su nutrición a través de la leche materna. Los medicamentos y otras sustancias presentes en tu cuerpo pueden pasar al bebé en distintos grados a través de la leche.

Los órganos y sistemas del bebé todavía están en desarrollo. Esto significa que pueden ser más sensibles a determinadas sustancias en comparación con una persona adulta. Por esta razón, los estándares de seguridad para cualquier tratamiento médico durante la lactancia son especialmente estrictos.

Si no hay datos suficientes sobre seguridad, se recomienda prudencia. Habla siempre con un profesional sanitario antes de iniciar cualquier tratamiento nuevo durante la lactancia.

Cómo funciona la lactancia

El proceso comienza durante el embarazo, cuando los cambios hormonales preparan el pecho y se produce el calostro. Tras el parto, la producción de leche se estimula mediante la succión del bebé, lo que activa hormonas como la prolactina y la oxitocina.

Los primeros días pueden resultar exigentes. Para muchas personas, la lactancia se vuelve más sencilla cuando tanto tú como tu bebé habéis tenido tiempo para practicar y encontrar vuestro ritmo.

Como la nutrición del bebé en esta etapa procede total o parcialmente de la leche materna, cualquier medicamento que utilice la persona que amamanta debe evaluarse cuidadosamente desde el punto de vista de la seguridad.

La lactancia proporciona nutrición y consuelo durante los primeros meses de vida. Escuchar las señales de tu cuerpo y las de tu bebé es importante.

¿Cuándo podría volver a considerarse el GLP-1?

El tratamiento con GLP-1 puede valorarse una vez que la lactancia haya finalizado por completo. En la práctica, esto significa que el bebé ya no recibe leche materna en absoluto, ni siquiera de forma parcial.

En muchas personas, el tratamiento puede plantearse relativamente pronto después de terminar la lactancia. La decisión debe tomarse siempre junto con un profesional sanitario y basarse en tu situación individual.

¿En qué puedes centrarte durante la lactancia?

No utilizar GLP-1 durante la lactancia no significa dejar tu salud en pausa. De hecho, puede ser un buen momento para construir hábitos sostenibles que apoyen tanto la recuperación como el bienestar a largo plazo.

Durante la lactancia, suele ser más útil centrarse en:

• Comidas regulares con alimentos nutritivos y variados
• Una ingesta energética suficiente para apoyar la producción de leche y la recuperación
• Movimiento suave y cotidiano adaptado a tu recuperación tras el parto
• Sueño y descanso en la medida de lo posible

Tu cuerpo atraviesa cambios hormonales importantes después del embarazo y durante la lactancia. En muchas personas, los cambios de peso se producen de forma gradual con el tiempo, aunque cada experiencia es diferente. El objetivo en esta etapa no es una pérdida de peso rápida, sino crear una base estable para la salud y el bienestar.

Una vez finalizada la lactancia, puede realizarse una nueva valoración médica y considerar opciones de tratamiento según tu situación actual.

Apoyo y recursos

Existen diversas fuentes de apoyo consolidadas para la lactancia en España. Tu matrona, profesional de enfermería pediátrica o médico de atención primaria pueden ofrecer orientación y seguimiento si tienes dudas o dificultades. También hay servicios especializados en lactancia y asociaciones que brindan ayuda práctica.

Es habitual tener preguntas o momentos de incertidumbre. Muchas personas necesitan apoyo en distintas etapas. No tienes que hacerlo sola.

Médicos, matronas y dietistas pueden orientarte sobre necesidades nutricionales, recuperación tras el embarazo y dudas sobre medicamentos durante la lactancia.

Buscar apoyo de forma temprana puede ayudarte a que tu experiencia de lactancia sea más segura y sostenible.

Resumen

Los medicamentos con GLP-1 son tratamientos eficaces para el sobrepeso y la obesidad, pero no se recomiendan durante la lactancia. El motivo es la evidencia científica limitada y el hecho de que no se puede confirmar la seguridad para el bebé amamantado. Por ello, se adopta un enfoque de precaución.

Una vez que la lactancia haya finalizado por completo, el tratamiento con Ozempic, Wegovy o Mounjaro puede volver a valorarse tras una evaluación médica individual. Se tendrán en cuenta tu salud, la evolución de tu peso, posibles enfermedades y tus objetivos personales.

El objetivo es siempre una salud segura y sostenible a largo plazo, tanto para ti como para tu bebé.

Preguntas frecuentes

¿Se puede usar tratamiento con GLP-1 durante la lactancia?

No. Los medicamentos con GLP-1 no se recomiendan durante la lactancia. No hay datos suficientes que confirmen si pasan a la leche materna ni qué efectos podrían tener en un bebé amamantado.

Dado que no se puede establecer su seguridad, se adopta un enfoque de precaución y no se aconseja su uso en este periodo.

¿Cómo afecta el GLP-1 al apetito y al peso?

El GLP-1 influye en la regulación del apetito al aumentar la sensación de saciedad y reducir el hambre. También ralentiza el vaciado gástrico, lo que ayuda a sentirte llena durante más tiempo después de comer.

Esta combinación suele conducir a una ingesta energética menor. Cuando el tratamiento se combina con cambios en el estilo de vida, puede dar lugar a una pérdida de peso clínicamente relevante.

¿Existen efectos secundarios frecuentes con el GLP-1?

Sí. Los efectos secundarios más habituales están relacionados con el sistema digestivo e incluyen náuseas, vómitos, diarrea y estreñimiento. Estos síntomas suelen ser más notorios al inicio del tratamiento o cuando se aumenta la dosis, y en muchas personas mejoran con el tiempo.

También pueden aparecer efectos secundarios menos frecuentes pero más graves. Contacta con un profesional sanitario si experimentas síntomas persistentes o intensos.

Comenta siempre cualquier efecto secundario o preocupación con tu médico.

¿Se puede combinar la lactancia con la pérdida de peso de otras formas?

Durante la lactancia, el foco principal debe ser apoyar la recuperación y garantizar una nutrición adecuada tanto para ti como para tu bebé. El tratamiento médico activo para la pérdida de peso no se recomienda en esta etapa.

Sin embargo, los hábitos saludables pueden favorecer el bienestar y cambios de peso graduales con el tiempo. Esto puede incluir comidas nutritivas y variadas, horarios de comida regulares, actividad física adecuada y descanso suficiente.

El objetivo durante la lactancia es una salud estable, no una pérdida de peso rápida. Una vez finalizada la lactancia, pueden valorarse opciones de tratamiento más estructuradas con el apoyo de un profesional sanitario.

¿Qué puede ayudar a que la lactancia sea más sencilla?

El contacto piel con piel, las tomas frecuentes y asegurar un buen agarre profundo pueden favorecer la lactancia. La estimulación del pecho de forma temprana y regular ayuda a establecer y mantener la producción de leche.

La orientación práctica de una matrona, profesional de enfermería pediátrica o especialista en lactancia puede ser especialmente útil durante las primeras semanas.

¿Dónde puedo encontrar más información sobre el GLP-1 y la lactancia?

Habla con tu médico, matrona, profesional de enfermería pediátrica o un servicio especializado en lactancia para recibir orientación personalizada.

Fuentes

American Journal of Obstetrics and Gynecology. Glucagon-like peptide-1 receptor agonist use in pregnancy: a review.
https://doi.org/10.1016/j.ajog.2024.08.024

Nutrients. Subcutaneous Semaglutide during Breastfeeding: Infant Safety Regarding Drug Transfer into Human Milk.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39275201/

Frontiers in Endocrinology. Effects of GLP-1 agonists and SGLT2 inhibitors during pregnancy and lactation on offspring outcomes: a systematic review of the evidence.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37881498/

European Medicines Agency (EMA) – Wegovy (semaglutide)
https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/wegovy

European Medicines Agency (EMA) – Mounjaro (tirzepatide)
https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/mounjaro-epar-product-information_en.pdf

European Medicines Agency (EMA) – Ozempic (semaglutide)
https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/ozempic