Fertilitet og graviditet: En guide for kvinner med overvekt

Fertilitet og graviditet er unike reiser for hver kvinne, men for kvinner med overvekt kan de innebære spesielle og betydelige utfordringer.
Hver graviditet er en individuell opplevelse, og ulike par har ulike forutsetninger for å bli gravide. Fruktbarheten påvirkes av en rekke faktorer hos både kvinner og menn – som kjønn, vekt og ikke minst alder – med statistikk som viser en jevn nedgang i reproduksjonsevne etter hvert som både kvinner og menn blir eldre (les mer om overgangsalder og vekt her). Forskning viser at kvinnelig fertilitet er på sitt høyeste mellom 20 og 24 år og faller betydelig etter dette, mens mannens fertilitet også endrer seg, men mindre dramatisk. For kvinner kan overvekt ytterligere redusere fruktbarheten, noe som gjør det enda vanskeligere å bli gravid. Dette skyldes ofte overvektens effekt på hormonbalanse, eggløsning og generell reproduktiv funksjon. Selv om befruktning skjer, kan en høy BMI under graviditet og fødsel øke risikoen for både mor og barn, på grunn av tilstander som svangerskapsdiabetes, høyt blodtrykk og svangerskapsforgiftning.

Til tross for disse utfordringene, blir mange kvinner med overvekt gravide og føder friske barn. Kunnskap om hvordan vekt påvirker fertilitet og graviditet – i kombinasjon med tilpassede strategier – kan åpne veien for en vellykket reise mot morsrollen. Med en personlig plan for kosthold og fysisk aktivitet kan sjansene for å bli gravid og ha et sunt svangerskap øke.

Denne guiden utforsker sammenhengen mellom vekt, fertilitet og graviditet, og tar for seg vanlige bekymringer, praktiske løsninger og betydningen av personlig oppfølging fra helsepersonell.

Forstå kroppen din

Å forstå kroppen din er et viktig første steg når du prøver å bli gravid. Menstruasjonssyklusen, som reguleres av et komplekst samspill mellom hormoner, er sentral for fruktbarheten. De fleste kvinner har en månedlig syklus som varer i omtrent 28 dager, men den kan være kortere eller lengre avhengig av individet. I løpet av hver syklus slipper eggstokkene et egg i en prosess som kalles eggløsning, og livmoren forbereder seg på å kunne støtte en eventuell graviditet. Hvis egget ikke blir befruktet, støter livmoren ut slimhinnen sin, noe som resulterer i menstruasjon. Å forstå hvordan menstruasjonssyklusen fungerer kan hjelpe deg med å forutsi eggløsning og identifisere det beste tidspunktet for å bli gravid naturlig. Å følge med på syklusen din, observere endringer i livmorhalsslim og notere når menstruasjonen begynner, kan gi verdifulle innsikter i fruktbarheten din.

Faktorer som alder, vekt og generell helse kan påvirke fruktbarheten ved å endre hormonnivåer, regelmessigheten i menstruasjonssyklusen og kvaliteten på eggene dine. Å være overvektig kan forstyrre hormonbalansen og påvirke eggløsningen, mens fruktbarheten naturlig reduseres med alderen fordi både antall og kvalitet på eggene synker.

Ved å forstå hvordan kroppen din fungerer og hvordan faktorer som alder og vekt påvirker fruktbarheten, kan du ta informerte valg og gjøre proaktive tiltak for å støtte din reproduktive helse og øke sjansene for å bli gravid.

Hvordan vekt påvirker fertiliteten

Vekt har stor betydning for reproduktiv helse, spesielt gjennom påvirkning av hormonbalansen og eggløsningen¹. For kvinner med overvekt eller fedme kan det være vanskeligere å bli gravid. Vekt påvirker kroppens metabolske balanse gjennom ulike mekanismer, blant annet hormonforstyrrelser, kronisk betennelse og endret energimetabolisme. Disse forstyrrelsene kan hemme eggløsning, redusere kvaliteten på eggene og svekke livmorslimhinnefunksjonen, noe som gjør det vanskeligere å bli gravid¹⁻².

For kvinner med overvekt innebærer dette ofte følgende utfordringer:

• Hormonelle ubalanser: Overvekt forstyrrer hormoner som østrogen og insulin, noe som kan påvirke menstruasjonssyklusen og føre til uregelmessige eller uteblitte menstruasjoner¹.
• Polycystisk ovariesyndrom (PCOS): PCOS rammer først og fremst kvinner med overvekt eller fedme og fører til forhøyede nivåer av mannlige kjønnshormoner, cyster på eggstokkene og uregelmessig menstruasjon¹. PCOS og andre hormonelle ubalanser kan føre til eggløsningsproblemer, som er en vanlig årsak til infertilitet. Det reduserer fruktbarheten og gjør det vanskeligere å bli gravid. Les mer om vekt og PCOS her.
• Insulinresistens: Insulinresistens påvirker eggløsningen og fruktbarheten negativt, og er ofte forbundet med overvekt eller fedme¹.

Det er viktig å understreke at overvekt ikke nødvendigvis betyr infertilitet. Mange kvinner med overvekt blir gravide naturlig eller med liten medisinsk hjelp, og helsetjenesten tilbyr støtte til dem som trenger det¹.

Diagnosing Fertility Issues

If you’re experiencing difficulty conceiving, diagnosing fertility issues is an important step toward finding solutions. Fertility problems can affect both women and men, and there are several fertility tests available to help identify the underlying causes.³ For women, tests may include blood tests to check hormone levels, ultrasound scans to examine the ovaries and uterus, and ovulation tests to determine if and when you are ovulating. For men, a semen analysis can assess sperm count, motility, and overall semen quality.¹

Possible underlying causes:¹ 

• Pelvic inflammatory disease can cause scar tissue in the fallopian tubes and reduce the chances of getting pregnant.
• Sexually transmitted infections or endometriosis may impact fertility. In some cases, fertility drugs may be prescribed to stimulate ovulation or improve sperm production, and your healthcare provider may suggest treatments based on your specific needs.
• Environmental influences: Exposure to pesticides, heavy metals, or other harmful chemicals can lower fertility in both women and men.

Maintaining a healthy lifestyle and addressing any underlying health conditions can all help improve your chances of conceiving.¹ If you have concerns about your fertility, seeking advice from a healthcare professional is the best way to get a clear diagnosis and explore your options for treatment.

Å diagnostisere fertilitetsproblemer

Dersom du har vanskeligheter med å bli gravid, er det et viktig steg å få undersøkt fertiliteten for å finne mulige løsninger. Fertilitetsproblemer kan påvirke både kvinner og menn, og det finnes flere tester som kan bidra til å identifisere underliggende årsaker.³ For kvinner kan dette inkludere blodprøver for å sjekke hormonnivåer, ultralyd for å undersøke eggstokker og livmor, samt eggløsningstester for å fastslå om og når eggløsning skjer. For menn kan en sædanalyse gi innsikt i sædkvalitet, antall og bevegelighet.¹

Mulige underliggende årsaker:¹

Bekkeninfeksjoner kan føre til arrvev i egglederne og redusere sjansene for graviditet.

• Seksuelt overførbare infeksjoner eller endometriose kan påvirke fruktbarheten. I noen tilfeller kan fertilitetsfremmende medisiner foreskrives for å stimulere eggløsning eller øke sædproduksjonen. Helsepersonell vil anbefale behandlinger basert på dine individuelle behov.
• Miljøfaktorer: Eksponering for plantevernmidler, tungmetaller eller andre skadelige kjemikalier kan redusere fertiliteten hos både kvinner og menn.

Å opprettholde en sunn livsstil og håndtere eventuelle underliggende helseproblemer kan forbedre sjansene for å bli gravid.¹ Hvis du er bekymret for fruktbarheten, er det beste rådet å oppsøke helsepersonell for å få en tydelig diagnose og vurdere aktuelle behandlingsalternativer.

Behandlingsmuligheter ved fertilitetsproblemer

For par som har problemer med å bli gravide, finnes det en rekke fertilitetsbehandlinger som kan bidra til å overvinne utfordringene. Disse kan inkludere fertilitetsmedisiner for å stimulere eggløsning, fertilitetstester for å avdekke underliggende årsaker, og assistert befruktning som in vitro-fertilisering (IVF).³ En helsepersonell kan anbefale behandling basert på de spesifikke årsakene til infertilitet, som kan være relatert til alder, vekt eller andre helseforhold.¹

Tilgjengeligheten av fertilitetsbehandling varierer etter geografisk område, og dette kan påvirke hvilke alternativer som er aktuelle.

Resultatet av fertilitetsbehandling kan påvirkes av flere faktorer, inkludert alder, vekt og den generelle helsen til begge partnere. En sunn livsstil – som å opprettholde et balansert kosthold, ha en sunn kroppsvekt og behandle underliggende helseproblemer – kan øke sjansen for å lykkes med fertilitetsbehandling. Å konsultere en fertilitetsspesialist eller ekspert innen reproduksjonsmedisin kan hjelpe par med å forstå alternativene og utforme en behandlingsplan tilpasset deres behov.¹

Å bli gravid med fertilitetsbehandling

‍
Å bli gravid ved hjelp av fertilitetsbehandling handler om mer enn medisinske prosedyrer – det krever en helhetlig tilnærming som inkluderer livsstilsendringer og kontinuerlig støtte. Par som prøver å bli gravide med fertilitetsbehandling, bør fokusere på å opprettholde en sunn vekt, spise et balansert kosthold rikt på fullkorn og folsyre, og unngå alkohol for å støtte en sunn graviditet. Å prioritere god helse kan ytterligere øke sjansen for å bli gravid.¹

Det er viktig å samarbeide tett med helsepersonell for å lage en personlig behandlingsplan som tar hensyn til de faktorene som påvirker fruktbarheten. Ved å forstå hvordan livsstilsvalg som kosthold og alkoholinntak påvirker fertiliteten, kan par ta aktive grep for å øke sannsynligheten for å bli gravide og få et friskt svangerskap. Å holde seg informert, ta sunne valg og søke profesjonell veiledning er avgjørende for en vellykket fertilitetsreise.¹

Tips for å forbedre fruktbarheten

Forskning viser at visse livsstilsendringer og vaner kan forbedre fruktbarheten betydelig og øke sjansene for å bli gravid¹:

• Sunne matvaner: Velg næringstett mat – det vil si mat som er rik på vitaminer, mineraler, antioksidanter, fullkorn, sunne fettsyrer og gode proteinkilder.¹Fysisk aktivitet: Trening med moderat intensitet, som turgåing, svømming eller yoga, forbedrer hormonbalansen og insulinfølsomheten.¹
• Regelmessig sex: Å ha regelmessig ubeskyttet sex er en av de mest effektive måtene å øke sjansen for graviditet på.¹
• Medisinsk veiledning: Snakk med helsepersonell om fertilitetsbehandlinger som eggløsningsinduksjon, som ofte er mer effektive etter moderat vektnedgang.⁴⁻⁵ Å søke medisinsk råd kan også øke sjansen for å bli gravid.¹
• Stressmestring: Kronisk stress påvirker hormonnivåene. Teknikker som mindfulness, meditasjon og samtaleterapi reduserer stress og fremmer velvære. Mindre stress kan ytterligere øke sjansen for å bli gravid.¹
• Vektnedgang øker fruktbarheten: For personer med høy BMI kan vektreduksjon være et proaktivt steg for å øke sjansen for å lykkes med befruktning. Studier viser at selv et moderat vekttap (ca. 5–10 % av kroppsvekten) kan forbedre fertilitetsutfall betydelig.⁴⁻⁵

Hvis du har overvekt eller fedme, kan moderne vekttapsmedisiner i kombinasjon med en strukturert livsstilsbehandling være et alternativ for å hjelpe deg med å gå ned i vekt, øke fertiliteten og oppnå en sunn graviditet. Det er viktig å huske at disse medisinene ikke anbefales rett før eller under graviditet, og derfor må vektnedgangen med medisiner skje før du prøver å bli gravid.

Hvis du planlegger å bli gravid eller ønsker hjelp med vektnedgang, bør du kontakte helsepersonell for personlig veiledning og for å diskutere de mest hensiktsmessige alternativene. Yazen tilbyr eksperthjelp og individuelt tilpassede planer for sunn befruktning og graviditet – med skreddersydd oppfølging, kunnskap og støtte til vektreduksjon for best mulig resultat.

GLP-1-medisiner, prevensjon og graviditet

All individuals of childbearing potential (who are able to become pregnant) using GLP-1 medicines should take steps to ensure they do not become pregnant.⁶

Alle personer med evne til å bli gravide som bruker GLP-1-medisiner, bør ta forholdsregler for å unngå graviditet.⁶

GLP-1-medisiner skal ikke brukes under graviditet eller rett før man forsøker å bli gravid. Dette skyldes at det foreløpig finnes for lite sikkerhetsdata til å si om GLP-1-medisiner kan være skadelige for fosteret. I noen dyrestudier har man sett negative effekter på fosterets utvikling, men mer forskning er nødvendig for å vite om dette også gjelder for mennesker. Hvis du bruker en GLP-1-medisin og tror du kan være gravid, bør du kontakte lege umiddelbart.⁶

Som en forholdsregel bør du bruke sikker prevensjon mens du bruker GLP-1-medisiner, og fortsette med dette i en angitt "utvaskingsperiode" etter avsluttet behandling — det vil si hvor lenge du bør vente etter å ha sluttet med medisinen før du prøver å bli gravid. Ulike GLP-1-medisiner har ulike anbefalinger:⁶

• ‍Semaglutid (Wegovy®, Ozempic®, Rybelsus®) — minst 2 måneder‍
• Tirzepatid (Mounjaro®) — minst 1 måned‍
• Liraglutid (alle merker) — 0 måneder*

Hvis du bruker Mounjaro® (tirzepatid) og tar p-piller, anbefales det å bruke et ikke-oralt prevensjonsmiddel som kondom i fire uker etter oppstart av GLP-1-behandlingen, samt i fire uker etter hver doseøkning, samtidig som du fortsetter med pillen — eller bytter til et ikke-oralt alternativ som spiral eller implantat. Dette er fordi medisinen kan redusere effekten av p-piller, særlig hos personer med overvekt eller fedme.

*Disse medisinene forlater kroppen raskere enn andre GLP-1-legemidler, og derfor kan de stoppes rett før man prøver å bli gravid.

Planlegging før graviditet

Å planlegge i forkant før man prøver å bli gravid kan utgjøre en stor forskjell for å oppnå en sunn graviditet.¹ Pregravid planlegging innebærer å gjøre positive livsstilsendringer som støtter både fruktbarhet og generell helse:

• Spis et sunt kosthold: Et balansert kosthold rikt på fullkorn, frukt, grønnsaker og magert protein bidrar til å regulere hormonbalansen og forberede kroppen på graviditet.¹
• Vær fysisk aktiv regelmessig: Regelmessig trening kan forbedre fertiliteten og øke velværet.¹
• Ta anbefalte kosttilskudd: Kvinner som prøver å bli gravide bør ta daglig folsyretilskudd for å redusere risikoen for nevralrørsdefekter hos fosteret.³
• Unngå skadelige stoffer: Unngå alkohol og tobakk, da disse kan påvirke fruktbarheten negativt og øke risikoen for komplikasjoner under graviditeten. Menn bør redusere eller unngå alkohol, ettersom høyt alkoholinntak kan redusere sædkvaliteten og sædcellene.¹ ³
• Vær oppmerksom på miljøfaktorer: Begrens eksponering for plantevernmidler og skadelige kjemikalier, da disse kan påvirke fruktbarheten hos begge parter.¹
• Ta bevisste livsstilsvalg: Ved å unngå alkohol, spise næringsrik mat og holde seg unna skadelige stoffer, kan du øke sjansene for å bli gravid naturlig.¹

Når par tar disse stegene sammen, skapes det de beste forutsetningene for unnfangelse og en sunn graviditet.¹

Graviditet og overvekt: Hva du kan forvente

Mange kvinner med overvekt eller fedme har ukompliserte svangerskap, men overvekt er forbundet med en økt risiko for visse komplikasjoner. Selv om mange kvinner med overvekt opplever sunne graviditeter, finnes det en høyere risiko for komplikasjoner, inkludert:¹

• Svangerskapsdiabetes: Fedme under svangerskapet øker risikoen for svangerskapsdiabetes, delvis på grunn av insulinresistens.
• Høyt blodtrykk: Overvekt og fedme fører til økt risiko for høyt blodtrykk og komplikasjoner under graviditeten.
• Fødselsutfordringer: Økt BMI er forbundet med risikoer ved fødsel og en høyere andel keisersnitt.

Med riktig oppfølging fra helsepersonell og en proaktiv tilnærming kan disse risikoene ofte håndteres effektivt, noe som støtter et sunt svangerskap og en trygg fødsel.¹

Tips for et sunt svangerskap

• Personlig tilpasset oppfølging og omsorg: Spesialistomsorg for gravide – eller andre helsepersonell med erfaring fra svangerskap hos personer med fedme – kan tilby individuelt tilpasset oppfølging, for eksempel ved svangerskapsdiabetes.¹
• Sunne matvaner: Næringsrik mat (inkludert kunnskap om hvilke matvarer man bør unngå under graviditet) og moderate porsjonsstørrelser⁷ kan redusere risikoen for komplikasjoner og begrense vektøkning under svangerskapet.¹ Mealsizer® porsjonsmåler i størrelse medium er et enkelt hjelpemiddel for å porsjonere lunsj og middag når du er gravid, slik at du spiser moderate mengder, men fortsatt får riktig næring til barnet som vokser.
• Vær aktiv på en trygg måte: Trening med moderat intensitet, som yoga, svømming og gåturer, forbedrer helsen og reduserer risikoene knyttet til svangerskap.¹ ³ Hvis du ikke var fysisk aktiv før graviditeten, bør du rådføre deg med jordmor eller lege før du starter et nytt treningsprogram.⁷
• Prioriter svangerskapskontroller: Regelmessige og hyppige kontroller, for eksempel for svangerskapsdiabetes og svangerskapsforgiftning, er viktige for å følge med på både morens og fosterets helse.⁷
• Søk emosjonell støtte: For de som trenger psykologisk og emosjonell støtte under svangerskapet, kan samtaleterapi og et støttende nettverk være til god hjelp.⁸

Avkrefte vanlige myter

Myte: Kvinner med overvekt eller fedme har vanskeligheter med å bli gravide
Fakta: Mange kvinner med overvekt blir gravide naturlig eller med minimal medisinsk hjelp.¹

Myte: Graviditetsrisikoer gjør det vanskelig å bli mor for kvinner med overvekt
Fakta: Med riktig medisinsk oppfølging har de fleste kvinner med overvekt vellykkede graviditeter og føder friske barn.⁴

Å håndtere samfunnsstigma

Stigmatiseringen knyttet til vekt legger til ekstra stress og press i kampen mot ufrivillig barnløshet – en situasjon som allerede er kompleks i seg selv. I stedet bør fokuset ligge på respektfull behandling, evidensbasert omsorg og best mulig helse – både for mor og barn.¹ Vektrelatert stigma gjør en vanskelig reise enda mer krevende. Hos Yazen jobber vi for respektfull, kunnskapsbasert behandling og å sette helheten i helse i fokus. Hver kvinnes reise er unik, og hver erfaring er gyldig.

Livsstilsendringer for varig helse

Utover medisinsk behandling kan bærekraftige livsstilsendringer støtte fruktbarhet og graviditet:

• Ernæring: Et sunt kosthold kan gi bedre hormonbalanse.¹ Hel, ubehandlet mat og å unngå krasjdietter fremmer hormonell balanse.⁸ Før og under graviditet må kostholdet inneholde nok folat (folsyre), jern og kalsium. For personer med overvekt eller fedme (BMI 25 eller høyere) som planlegger å bli gravide eller allerede er gravide, anbefales det en høyere dose på 5 mg folsyre daglig for å redusere risikoen for nevralrørsdefekter hos barnet.⁹
• Fysisk aktivitet: Regelmessig fysisk aktivitet med moderat intensitet – helst 150 minutter per uke – er sunt, blant annet for vekt og hormonhelse.¹ ³
• Stress, søvn og restitusjon: Dårlig søvn, spesielt kortere eller lengre varighet enn det anbefalte intervallet (7–9 timer), kan påvirke vektreduksjon og bidra til overvekt.¹⁰ God søvnkvalitet og mindre stress fremmer generell helse og bedre reproduktive utfall.¹

Kunnskapsbasert behandling og omsorg i en sårbar livsperiode

Fertilitet og graviditet er dypt personlige reiser. Selv om overvekt kan by på utfordringer, er det mange kvinner som lykkes i å bli gravide og få friske barn med riktig støtte og behandling. Å forstå faktorene som påvirker fruktbarheten – som alder, helse, livsstil og miljøpåvirkning – kan gi deg mulighet til å ta valg som øker sjansene dine for å bli gravid.

Hver kvinnes vei til graviditet er unik. Med kunnskap, støtte og evidensbasert behandling kan du øke sjansene for å bli gravid og få en sunn og trygg graviditet. Sunne vaner, individuelt tilpasset behandling, og å søke medisinsk hjelp ved behov er viktig for å redusere risiko både under graviditet og ved fødsel – for både mor og barn.

Enten du akkurat har begynt å prøve, eller har vært på denne reisen en stund, kan det gjøre stor forskjell å ta aktive grep og be om hjelp i tide.

— Husk å planlegge og søke støtte i god tid for å maksimere sjansene dine for å lykkes med å bli gravid og ha en sunn graviditet – spesielt hvis du vurderer moderne legemidler mot overvekt, som foreløpig ikke er godkjent for bruk under graviditet. Selv om det ikke finnes noen garantier, viser studier at selv et moderat vekttap kan forbedre fertiliteten betydelig.⁴⁻⁵

Hos Yazen har vi hjulpet mange til økt fruktbarhet og en sunn graviditet med hjelp av moderne legemidler mot fedme i kombinasjon med strukturert livsstilsbehandling. Vi vet hva det betyr å endelig få det lille plusstegnet på testen – og vi vet hvordan vi kan hjelpe deg!

‍

References

1. Barbouni et al 2025. When Weight Matters: How Obesity Impacts Reproductive Health and Pregnancy‑A Systematic ReviewCurrent Obesity Reports. 14:37. https://doi.org/10.1007/s13679-025-00629-9
2. Athar et al. 2024. Metabolic hormones are integral regulators of female reproductive health and function. Bioscience Reports. 44 BSR20231916. https://doi.org/10.1042/BSR20231916
3. NICE - Endometriosis guideline: https://www.nice.org.uk/guidance/ng73
4. Norman et al. 2004. Improving reproductive performance in overweight/obese women with effective weight management. Human Reproduction Update, 10(3), 267-280. https://doi.org/10.1093/humupd/dmh018
5. Vitek et al. 2022. Worth the wait? Preconception weight reduction in women and men with obesity and infertility: a narrative review. Fertility and Sterility, 118:3, 447-455. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2022.07.001
6. UK Government (2025)  GLP-1 medicines for weight loss and diabetes: https://www.gov.uk/government/publications/glp-1-medicines-for-weight-loss-and-diabetes-what-you-need-to-know/glp-1-medicines-for-weight-loss-and-diabetes-what-you-need-to-know
7. NHS - Obesity and Pregnancy: https://www.nhs.uk/pregnancy/related-conditions/existing-health-conditions/overweight/
8. WHO recommendations: https://www.who.int/publications/i/item/9789241549912
9. NICE - Maternal and child nutrition: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK612342/pdf/Bookshelf_NBK612342.pdf
10. NICE - Overweight & Obesity: https://www.nice.org.uk/guidance/ng246/resources/overweight-and-obesity-management-pdf-66143959958725

‍