PCOS und Adipositas: Was der Zusammenhang für dein Gewicht bedeutet

Wie wirken sich PCOS und Adipositas auf Appetit und Hungergefühl aus?

Viele Frauen mit PCOS erleben, dass sie häufiger hungrig werden, sich nach Mahlzeiten weniger satt fühlen oder ein stärkeres Verlangen nach energiereicher Nahrung verspüren. Dafür gibt es mehrere Gründe. Insulinresistenz, die bei PCOS häufig vorkommt, kann beeinflussen, wie der Körper Energie verarbeitet und wie der Appetit reguliert wird. Gleichzeitig sind Übergewicht oder Adipositas bei Frauen mit PCOS verbreiteter, was sich ebenfalls auf die körpereigenen Hunger- und Sättigungssignale auswirken kann.

Bei Adipositas kann sich die natürliche Regulierung von Hunger und Sättigung verändern. Das kann dazu führen, dass man sich hungriger fühlt, nach Mahlzeiten weniger satt wird oder öfter an Essen denkt als zuvor. Auch das Belohnungssystem im Gehirn kann davon betroffen sein, wodurch energiereiche Nahrung besonders verlockend wirken kann.

Symptome bei PCOS: von unregelmäßiger Periode bis vermehrtem Haarwuchs

Das Polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS) kann sich je nach Person unterschiedlich äußern. Häufige Beschwerden sind eine unregelmäßige Periode, ausbleibender Eisprung und Anzeichen erhöhter Androgenwerte, zum Beispiel Akne oder vermehrter Haarwuchs. Viele suchen gerade deshalb ärztlichen Rat, weil die Periode unregelmäßig ist, eine Schwangerschaft schwerfällt oder Akne beziehungsweise vermehrte Behaarung belastend sind.

Häufige Symptome bei PCOS sind:

• Unregelmäßige oder ausbleibende Periode

• Schwierigkeiten, schwanger zu werden, aufgrund von ausbleibendem oder unregelmäßigem Eisprung

• Vermehrter Haarwuchs im Gesicht oder am Körper (Hirsutismus)

• Akne und fettige Haut

• Haarausfall oder dünner werdendes Haar auf dem Kopf

• Übergewicht oder Adipositas

• Insulinresistenz und andere Anzeichen für eine gestörte Stoffwechselgesundheit

PCOS wirkt sich nicht nur auf den Menstruationszyklus und die Fruchtbarkeit aus. Viele Frauen berichten außerdem, dass sie sich müde und energielos fühlen, schlechter schlafen oder sich psychisch belastet fühlen, etwa durch niedergeschlagene Stimmung oder Ängste. PCOS ist zudem mit einem erhöhten Risiko für unter anderem erhöhte Blutfettwerte, Bluthochdruck und Typ-2-Diabetes verbunden, besonders bei Frauen, die zusätzlich Übergewicht oder Adipositas haben.

Wie sich die Symptome zeigen und wie stark sie ausgeprägt sind, ist von Frau zu Frau unterschiedlich. Manche haben nur leichte Beschwerden, während andere im Alltag deutlicher davon betroffen sind. Wichtig zu wissen ist überdies, dass nicht alle Frauen mit PCOS Übergewicht oder eine Insulinresistenz haben.

So kannst du eine Gewichtsabnahme unterstützen

Für Frauen mit PCOS und Übergewicht oder Adipositas ist eine Gewichtsabnahme oft ein wichtiger Teil der Behandlung. Schon eine begrenzte Gewichtsabnahme kann die Insulinempfindlichkeit verbessern und Symptome lindern.

Drei wichtige Bausteine der Behandlung sind Ernährung, körperliche Aktivität und, bei Bedarf, eine medikamentöse Therapie.

1. Ernährung bei PCOS: Essgewohnheiten, die helfen können

Eine nährstoffreiche Ernährung kann es leichter machen, das Gewicht zu regulieren, und dazu beitragen, dass der Körper besser funktioniert. Ein individueller PCOS-Ernährungsplan muss dabei keine strenge PCOS-Diät bedeuten – entscheidend ist eine langfristig umsetzbare Auswahl an Lebensmitteln.

• Ballaststoffreiche Kohlenhydrate: Vollkornprodukte, Hülsenfrüchte, Gemüse und andere ballaststoffreiche Lebensmittel können zu einem stärkeren Sättigungsgefühl und einem gleichmäßigeren Blutzuckerspiegel nach den Mahlzeiten beitragen.

• Ausreichend Eiweiß: Lebensmittel wie Fisch, Eier, Milchprodukte, Hülsenfrüchte und mageres Fleisch können die Sättigung fördern und helfen, bei der Gewichtsabnahme Muskelmasse zu erhalten.

• Gesunde Fette: Nüsse, Samen, Olivenöl und fettreicher Fisch sind Beispiele für Lebensmittel, die in vielen gesunden Ernährungsweisen enthalten sind.

2. Regelmäßige Bewegung

Regelmäßige Bewegung ist ein wichtiger Baustein, um sich bei PCOS besser zu fühlen. Sowohl Ausdauer- als auch Krafttraining können den Körper insulinempfindlicher machen und die Gesundheit verbessern.

Krafttraining hilft dabei, Muskelmasse aufzubauen und zu erhalten, während Ausdauertraining Herz und Lunge stärkt und die Fitness verbessert. Für die meisten Erwachsenen werden mindestens 150 Minuten körperliche Aktivität pro Woche empfohlen, idealerweise ergänzt durch muskelstärkendes Training zwei- bis dreimal pro Woche.

3. Medikamentöse Behandlung

Für manche Frauen mit PCOS und Übergewicht oder Adipositas können Medikamente zur Gewichtsabnahme eine sinnvolle Ergänzung zu Veränderungen des Lebensstils sein. GLP-1-Rezeptor-Agonisten wie Semaglutid (Wegovy) und Tirzepatid (Mounjaro) können durch ein stärkeres Sättigungsgefühl und einen verringerten Appetit zur Gewichtsabnahme beitragen.

Eine Gewichtsabnahme kann dazu beitragen, mehrere der bei PCOS häufigen Beschwerden zu lindern. Wie groß die Verbesserung ausfällt, ist von Person zu Person unterschiedlich, und welche Behandlung am besten passt, hängt von der individuellen Gesundheit, den Symptomen und den persönlichen Zielen ab.

Ernährung, körperliche Aktivität und gegebenenfalls eine medikamentöse Behandlung wirken oft am besten, wenn sie als Teil einer langfristigen und nachhaltigen Behandlungsstrategie kombiniert werden.

Zusammenfassung

PCOS (Polyzystisches Ovarialsyndrom) bzw. seine aktuelle Bezeichnung PMOS (Polyendokrines Metabolisches Ovarialsyndrom) ist eine hormonelle Erkrankung, die häufig mit Insulinresistenz und Übergewicht zusammenhängt. Für Frauen mit PCOS und Übergewicht kann eine Gewichtsabnahme den Körper insulinempfindlicher machen und dazu beitragen, mehrere der durch die Erkrankung verursachten Beschwerden zu lindern. Gesunde Essgewohnheiten, regelmäßige Bewegung und, für manche, eine medikamentöse Behandlung können gemeinsam gute Voraussetzungen für eine nachhaltige Gewichtsabnahme und eine bessere Gesundheit auf lange Sicht schaffen.

Häufige Fragen zu PCOS und Übergewicht

Wie kann ich mit PCOS abnehmen?

Abnehmen mit PCOS gelingt am besten über eine Kombination aus nährstoffreicher Ernährung, regelmäßiger Bewegung und – für manche Frauen – einer ärztlich begleiteten medikamentösen Behandlung. Schon eine moderate Gewichtsabnahme kann die Insulinempfindlichkeit verbessern und mehrere PCOS-Beschwerden lindern. Welcher Weg zu dir passt, hängt von deiner individuellen Gesundheit ab.

Welche Stoffwechselerkrankung steckt hinter PCOS?

PCOS wird häufig als Stoffwechselerkrankung mit hormonellem Schwerpunkt eingeordnet. Zentral ist die Insulinresistenz: Die Körperzellen reagieren schlechter auf Insulin, was den Hormonhaushalt und das Gewicht beeinflusst. Genau diese Verbindung von Stoffwechsel und Hormonen greift auch die alternative Bezeichnung PMOS auf.

Kann Ozempic bei Insulinresistenz und PCOS helfen?

Ozempic bei Insulinresistenz ist ein häufig gesuchtes Thema, das Medikament ist jedoch für Typ-2-Diabetes zugelassen, nicht für die Gewichtsabnahme. Zur Gewichtsreduktion werden die verwandten Wirkstoffe Semaglutid (Wegovy) und Tirzepatid (Mounjaro) eingesetzt. Ob ein GLP-1-Medikament für dich infrage kommt, kannst du gemeinsam mit den Ärzten bei Yazen klären.