Endometriose und Übergewicht – die Biologie dahinter und wie du deine Balance findest

Hormonelle Behandlungen, die Pille und gesteigerter Appetit

Manche Medikamente, die zur Behandlung von Endometriose eingesetzt werden, können bei einigen Personen das Gewicht beeinflussen. Um die Beschwerden zu lindern und das Fortschreiten der Erkrankung zu bremsen, werden häufig Hormonbehandlungen eingesetzt, zum Beispiel die Pille, Gelbkörperhormone (Progestine) oder Medikamente, die den Östrogenspiegel des Körpers vorübergehend senken und einen menopauseähnlichen Zustand herbeiführen. Wie stark sich die Behandlung auf das Gewicht auswirkt, hängt vom jeweiligen Medikament und von der Person ab.

Eine Hormonbehandlung kann den Körper auf unterschiedliche Weise beeinflussen. Manche Menschen bemerken während der Behandlung einen gesteigerten Appetit oder dass der Körper mehr Wasser einlagert. Bei einigen kann die Behandlung außerdem den Energieverbrauch beeinflussen, was zusammen mit dem gesteigerten Appetit das Halten des Gewichts erschweren kann. Wie stark sich das auswirkt, unterscheidet sich je nach Medikament und von Person zu Person.

Für manche können gesteigerter Appetit und andere Veränderungen während der Behandlung es schwerer machen, das Gewicht zu halten oder abzunehmen. Gleichzeitig können Schmerzen und Erschöpfung die körperliche Aktivität erschweren. Das zeigt, dass das Gewicht bei Endometriose von vielen Faktoren beeinflusst wird und nicht nur eine Frage der Willenskraft ist. Für manche kann Unterstützung bei Essgewohnheiten, Bewegung und Medikamenten gegen Übergewicht oder Adipositas hilfreich sein.

Warum Abnehmen mit Endometriose oft schwerfällt

Für viele Menschen mit Endometriose kann es schwerer sein, abzunehmen. Anhaltende Schmerzen können den Körper auf verschiedene Weise beeinflussen, unter anderem indem sie den Stresspegel erhöhen und es schwerer machen, zu schlafen, die Kraft für körperliche Aktivität aufzubringen und gesunde Gewohnheiten beizubehalten. Zusammen kann das eine Gewichtsabnahme für manche zu einer größeren Herausforderung machen.

Anhaltende Schmerzen können das Stresssystem des Körpers aktivieren und den Spiegel des Stresshormons Cortisol beeinflussen. Das wiederum kann sich unter anderem auf Appetit, Schlaf und Energielevel auswirken. Zusammen mit den Schmerzen kann das für manche Menschen das Halten des Gewichts oder Abnehmen erschweren.

Gleichzeitig führen die Schmerzen häufig zu einer deutlich schlechteren Schlafqualität. Schlafmangel senkt wiederum die Produktion des Sättigungshormons Leptin und erhöht den Spiegel des Hungerhormons Ghrelin. Dieses hormonelle Ungleichgewicht erklärt, warum viele Betroffene, insbesondere Frauen mit Endometriose, ein kaum zu kontrollierendes Verlangen nach schnellen Kohlenhydraten und anderen energiereichen Lebensmitteln verspüren.

Kann Endometriose zu Gewichtsabnahme und einem erhöhten Risiko für Untergewicht führen?

Ja, in manchen Fällen kann Endometriose zu einer Gewichtsabnahme beitragen, auch wenn das deutlich seltener vorkommt als eine Gewichtszunahme. Wenn die Erkrankung den Darm oder andere Teile des Magen-Darm-Trakts betrifft, kann das starke Schmerzen, Übelkeit oder andere Beschwerden im Zusammenhang mit Mahlzeiten verursachen. Für manche führt das dazu, über einen längeren Zeitraum weniger zu essen als gewöhnlich, was wiederum zu Gewichtsabnahme und in manchen Fällen zu Untergewicht führen kann.

Die Antwort auf die Frage, ob Endometriose eine Gewichtsabnahme verursachen kann, lautet also: Die Erkrankung kann sich manchmal so entwickeln, dass sie die normale Magen-Darm-Funktion mechanisch beeinträchtigt. Wenn auf jede Mahlzeit Krämpfe, starkes Blähgefühl oder Durchfall folgen, entwickeln Betroffene oft ein vermeidendes Essverhalten, um ihre Symptome zu lindern. Diese Form der unfreiwilligen Kalorienreduktion führt zu einem raschen Verlust von Körperfett und Muskelmasse, was den Körper auf Dauer schwächer und anfälliger macht.

Eine Gewichtszunahme ist bei Menschen mit Endometriose jedoch deutlich häufiger als eine Gewichtsabnahme. Wer abnimmt, sollte gleichzeitig darauf achten, dies auf eine Weise zu tun, die dem Körper hilft, die Muskelmasse zu erhalten.

So gelingt Abnehmen mit Endometriose

Um beim Abnehmen mit Endometriose erfolgreich zu sein, sollte das Kaloriendefizit über eine entzündungshemmende, proteinreiche Ernährung in Kombination mit schonendem, muskelerhaltendem Training erreicht werden, um keine neuen Schmerzschübe im Bauchraum auszulösen. Da die körperliche Aktivität durch Schmerzen oft eingeschränkt ist, muss die Ernährung den größten Teil der Verantwortung für die Gewichtsabnahme tragen.

Bei Endometriose kann es manchmal schwerer sein, das Gewicht zu halten oder abzunehmen. Schmerzen, Erschöpfung, weniger körperliche Aktivität und bestimmte Behandlungen können zusammen die Herausforderung vergrößern. Gesunde Essgewohnheiten, regelmäßige Bewegung und andere langfristig tragfähige Gewohnheiten können es leichter machen, ein gesundes Gewicht zu erreichen und zu halten. Für manche können außerdem Medikamente gegen Übergewicht oder Adipositas eine wertvolle Unterstützung sein.

Die Rolle von Protein für Sättigung und Muskelmasse – bei Frauen mit Endometriose

Eine hohe und gleichmäßige Proteinzufuhr ist bei Endometriose besonders wichtig, denn Protein liefert von allen Nährstoffen das stärkste biologische Sättigungssignal und schützt effektiv vor Muskelabbau, wenn du dich in einem Kaloriendefizit befindest. Isst du weniger, kann dein Körper sowohl Fett als auch Muskeln als Energiequelle nutzen. Verlierst du Muskelmasse, kann sich dein Ruheenergieverbrauch verringern.

Für Menschen mit Endometriose ist es besonders wichtig, die Muskelmasse zu schützen, da sie den Motor für den Energieverbrauch in Ruhe bildet. Wenn du in jede Mahlzeit eine magere Proteinquelle einbaust, etwa Huhn, Fisch, Tofu oder Ei, regt das die Ausschüttung der körpereigenen GLP-1-Hormone im Darm an. Das schaltet die Hungersignale ans Gehirn auf ganz natürliche Weise ab. Eine ausreichende Proteinzufuhr verringert außerdem die starken Blutzuckerschwankungen, die sonst die niedriggradige Entzündung im Körper anheizen.

Schonendes Krafttraining zum Erhalt des Stoffwechsels

Krafttraining kann für viele Menschen mit Endometriose eine gute Option sein. Es hilft dabei, Muskelmasse zu erhalten oder aufzubauen, was sowohl für die Gesundheit als auch beim Abnehmen wichtig ist. Das Training kann zudem die Gelenke entlasten und die Bewegung erleichtern. Wer Schmerzen hat, sollte die Übungen an die Tagesform anpassen, um zu vermeiden, dass sich die Schmerzen verschlimmern.

Sowohl Krafttraining als auch Ausdauertraining bieten gesundheitliche Vorteile, und das beste Training ist oft das, das zum eigenen Körper und den eigenen Beschwerden passt. Regelmäßige Bewegung kann zu einer besseren Blutzuckerregulation, mehr Kraft und einem besseren Wohlbefinden beitragen. Wer vorsichtig beginnt und die Belastung nach und nach steigert, findet oft ein Trainingsniveau, das auch mit Endometriose funktioniert.

Medizinische Gewichtsbehandlung als Unterstützung bei Endometriose

Wenn gesunde Essgewohnheiten und regelmäßige Bewegung allein nicht ausreichen, um eine nachhaltige Gewichtsabnahme zu erreichen, können moderne Medikamente gegen Übergewicht und Adipositas, zum Beispiel GLP-1-Medikamente, für manche eine wertvolle Unterstützung sein. Adipositas ist eine chronische Erkrankung, die durch das Zusammenspiel vieler Faktoren entstehen kann, darunter anhaltende Schmerzen und verringerte körperliche Aktivität.

GLP-1-Medikamente ahmen ein natürliches Darmhormon nach, das dabei hilft, Hunger und Sättigung zu regulieren. Viele Menschen berichten, dass sie weniger Hunger verspüren, schneller satt werden und seltener an Essen denken müssen. Das kann es leichter machen, weniger zu essen und Gewohnheiten aufzubauen, die langfristig bestehen bleiben.

Eine Gewichtsabnahme kann außerdem die Menge an Körperfett verringern, was für sich genommen zu einer besseren Gesundheit beitragen kann. Da Fettgewebe Östrogen produziert, kann eine Verringerung des Körperfetts den Östrogenspiegel beeinflussen. Wie sich das auf die Endometriose-Symptome auswirkt, ist von Person zu Person unterschiedlich und noch ein Bereich, in dem mehr Forschung nötig ist.