MariTide – neue Abnehmspritze zur Behandlung von Adipositas

Behandlung von Adipositas

Adipositas ist eine multifaktorielle und chronische Erkrankung, die durch ein Zusammenspiel aus biologischen, genetischen und umweltbedingten Faktoren beeinflusst wird. Das Körpergewicht wird durch ein komplexes Wechselspiel zwischen Gehirn, Hormonen und Stoffwechsel reguliert, bei dem Signale zu Hunger, Sättigung und Energiebalance ständig verarbeitet werden.

Lange Zeit konzentrierte sich die Adipositas-Behandlung vor allem auf Lebensstiländerungen. Obwohl Ernährung und Bewegung weiterhin zentrale Bestandteile sind, ist inzwischen klar geworden, dass biologische Mechanismen eine bedeutende Rolle spielen. Das hat zu einem Wandel im Behandlungsverständnis geführt: Medikamente zum Abnehmen gelten heute für viele Betroffene als wichtige Ergänzung zu einem umfassenden Behandlungsplan.

Was ist MariTide?

MariTide (Maridebart Cafraglutid, früher AMG 133) ist ein Medikament in der klinischen Entwicklung zur Behandlung von Adipositas und damit zusammenhängenden Erkrankungen. Es wird vom Biotechnologieunternehmen Amgen entwickelt und ist bislang nicht für den klinischen Einsatz zugelassen.

Besonders interessant an MariTide ist der Aufbau. Es handelt sich um ein sogenanntes Peptid-Antikörper-Konjugat – es kombiniert also ein Peptid, das hormonelle Signale beeinflusst, mit einem Antikörper, der eine langanhaltende Wirkung im Körper ermöglicht. Diese Konstruktion bewirkt eine längere Halbwertszeit als bei vielen bestehenden Behandlungen und eröffnet die Möglichkeit einer selteneren Dosierung – zum Beispiel einmal im Monat. Damit wäre MariTide im Vergleich zu bisherigen Abnehmspritzen, die wöchentlich verabreicht werden, eine neue monatliche Abnehmspritze.

Das Medikament wird außerdem bei verschiedenen Begleiterkrankungen der Adipositas untersucht, etwa bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Schlafapnoe.

Wie wirkt MariTide?

MariTide greift in zentrale Hormonsysteme ein, die Hunger, Sättigung und Energiebalance regulieren:

Aktivierung des GLP-1-Rezeptors

‍ GLP-1 ist ein Hormon, das nach einer Mahlzeit ausgeschüttet wird und dem Gehirn Sättigung signalisiert. Die Aktivierung des GLP-1-Rezeptors führt zu weniger Appetit, einem stärkeren Sättigungsgefühl und einer verlangsamten Magenentleerung. Indem die Insulinfreisetzung bei steigendem Blutzucker angeregt und die Glukagonproduktion gehemmt wird, trägt dieser Mechanismus zu stabileren Blutzuckerwerten bei. Das sind gut etablierte Wirkmechanismen, die auch bekannten Medikamenten zum Abnehmen wie Semaglutid zugrunde liegen.

Blockierung des GIP-Rezeptors

‍ GIP ist ein weiteres Hormon, das den Stoffwechsel beeinflusst – seine Rolle bei der Gewichtsregulation ist jedoch komplex und noch nicht vollständig entschlüsselt. MariTide blockiert den GIP-Rezeptor, was eine andere Strategie darstellt als bei bisherigen neuen Abnehmmedikamenten. Die Forschung deutet darauf hin, dass diese Blockade in Kombination mit der GLP-1-Aktivierung die Wirkung auf Energiebalance und Körpergewicht verstärken kann.

Durch die Kombination beider Effekte beeinflusst MariTide gleichzeitig mehrere Ebenen der körpereigenen Regulation von Energieaufnahme und Energiespeicherung.

Wie unterscheidet sich MariTide von anderen Medikamenten zum Abnehmen?

Die heutige Adipositas-Behandlung mit Medikamenten basiert weitgehend darauf, körpereigene Hormone nachzuahmen. Die gängigen Behandlungen wirken so:

GLP-1-Agonisten (z. B. Semaglutid / Wegovy)

aktivieren ausschließlich den GLP-1-Rezeptor und verstärken die natürlichen Sättigungssignale des Körpers.

Duale Agonisten (z. B. Tirzepatid / Mounjaro)

aktivieren sowohl GLP-1- als auch GIP-Rezeptoren und erzielen so einen kombinierten Hormoneffekt.

MariTide unterscheidet sich von beiden durch seine einzigartige Kombination:

• GLP-1-Aktivierung
• GIP-Blockade (statt Aktivierung)

Das bedeutet: MariTide verfolgt eine andere biologische Strategie, um dieselben Hormonsysteme zu beeinflussen. Während manche neue Abnehmmedikamente die GIP-Signalübertragung verstärken, zielt MariTide darauf ab, sie zu dämpfen.

Ein weiterer wichtiger Unterschied liegt in der Struktur des Wirkstoffs. Im Gegensatz zu bisherigen Behandlungen, die peptidbasiert sind und als wöchentliche Abnehmspritze verabreicht werden, ist MariTide ein antikörperbasiertes Konjugat mit längerer Halbwertszeit. Dies könnte eine monatliche Abnehmspritze ermöglichen – ein potenzieller Vorteil sowohl für den Behandlungsalltag als auch für die Therapietreue.

Was zeigt die bisherige Forschung?

In klinischen Phase-2-Studien hat MariTide bei Menschen mit Adipositas eine klinisch relevante und deutliche Gewichtsabnahme gezeigt. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass die Behandlung mit den wirksamsten heute verfügbaren Medikamenten zum Abnehmen mithalten kann.

Das Nebenwirkungsprofil ähnelte bisher dem GLP-1-basierter Behandlungen – am häufigsten traten Magen-Darm-Beschwerden wie Übelkeit, Durchfall und Erbrechen auf.

Wichtig ist jedoch: Langzeitdaten fehlen noch. Die laufenden Phase-3-Studien werden mehr Aufschluss über Wirksamkeit, Sicherheit und Verträglichkeit über längere Zeiträume und in größeren Patientengruppen geben.

Welche Rolle könnte MariTide künftig spielen?

Es ist noch zu früh, um genau zu sagen, welchen Platz MariTide in der Adipositas-Behandlung einnehmen wird. Das Ansprechen auf eine Behandlung ist individuell verschieden und hängt von biologischen wie klinischen Voraussetzungen ab.

Für viele Betroffene ist die medikamentöse Therapie Teil einer umfassenderen Behandlungsstrategie. Nachhaltige Ergebnisse entstehen oft aus einer Kombination aus medizinischer Behandlung, Ernährungsumstellung, Bewegung und Unterstützung bei Verhaltens- und psychischer Gesundheit.

Sollten die laufenden Phase-3-Studien die bisherigen Ergebnisse bestätigen, könnte MariTide als neue monatliche Abnehmspritze eine wertvolle Ergänzung der heutigen Behandlungsmöglichkeiten werden. Die längere Wirkdauer könnte zudem einfachere Behandlungspläne ermöglichen und so die Therapietreue verbessern.

Was bedeutet das für die Zukunft?

MariTide ist ein deutliches Beispiel dafür, wie sich die Adipositas-Behandlung hin zu gezielteren und wirksameren Wirkstoffen entwickelt. Durch die gleichzeitige Beeinflussung mehrerer Hormonsignalwege entsteht das Potenzial, die Behandlungsergebnisse weiter zu verbessern.

Diese Entwicklung spiegelt auch einen grundlegenden Wandel in der Adipositasversorgung wider. Das Verständnis, dass das Körpergewicht in hohem Maß durch biologische Mechanismen gesteuert wird, hat zu einem Perspektivwechsel geführt: weg vom reinen Lebensstilfokus, hin zu einer stärker individualisierten und evidenzbasierten Behandlung.

Künftig werden voraussichtlich weitere neue Abnehmmedikamente mit unterschiedlichen Wirkmechanismen entwickelt, die eine maßgeschneiderte Therapie je nach den Bedürfnissen und Voraussetzungen jedes Einzelnen ermöglichen.

Zusammenfassung

MariTide ist ein Prüfmedikament in der Entwicklung, das einen neuen Ansatz in der Adipositas-Behandlung darstellt. Durch die Kombination von GLP-1-Aktivierung und GIP-Blockade unterscheidet es sich von etablierten Medikamenten zum Abnehmen.

Die bisherigen klinischen Ergebnisse sind vielversprechend – doch das Medikament ist noch nicht zugelassen, und weitere Forschung ist nötig, um die langfristige Wirksamkeit und Sicherheit dieser potenziellen monatlichen Abnehmspritze zu belegen.

Für Betroffene bedeutet diese Entwicklung, dass die Behandlungsmöglichkeiten weiter wachsen – und dass die Adipositas-Behandlung der Zukunft das Potenzial hat, noch wirksamer und individueller zu werden.

Quellen

The New England Journal of Medicine (NEJM). Once-Monthly Maridebart Cafraglutide for the Treatment of Obesity — A Phase 2 Trial DOI: 10.1056/NEJMoa2504214

The New England Journal of Medicine (NEJM). Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2032183

The New England Journal of Medicine (NEJM). Tirzepatide Once Weekly for the Treatment of Obesity https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2206038

European Medicines Agency (EMA). Wegovy https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/wegovy

European Medicines Agency (EMA). Mounjaro https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/mounjaro